长水痘主要因水痘带状疱疹病毒感染,免疫力低下及未接种疫苗也是重要因素。特殊人群注意事项如下:儿童感染后要防搔抓致皮肤感染留疤,集体场所感染需隔离;孕妇孕期感染对胎儿有不良影响,应避免接触患者;老年人感染症状可能更严重,易并发严重并发症;患有慢性疾病人群感染会加重水痘病情及增加基础病急性发作风险,都应尽量避免接触水痘患者。
一、长水痘的原因
1.病毒感染:水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。该病毒存在于患者的上呼吸道和疱疹液中,主要通过飞沫传播,如患者咳嗽、打喷嚏时,病毒会随着飞沫散布到空气中,健康人吸入后就可能被感染。另外,接触被病毒污染的物品,如衣物、玩具等,也可能造成间接传播。
2.免疫力低下:
儿童免疫系统发育尚未完善,相较成年人,更容易感染水痘带状疱疹病毒。尤其是婴幼儿,其免疫系统功能较弱,对病毒的抵抗力差,是水痘的高发人群。
患有免疫系统疾病(如艾滋病等)或正在接受免疫抑制剂治疗(如长期使用糖皮质激素、化疗药物等)的人群,由于自身免疫系统受到抑制,免疫功能下降,一旦接触到水痘带状疱疹病毒,就容易发病。
长期劳累、精神压力大、睡眠不足等不良生活方式,会导致身体处于亚健康状态,使免疫系统功能受到影响,从而增加感染水痘带状疱疹病毒的风险。
3.未接种疫苗:水痘疫苗是预防水痘最有效的手段。未接种水痘疫苗或未全程接种(一般建议接种两剂次)的人群,体内没有足够的抗体来抵御水痘带状疱疹病毒的侵袭,在接触病毒后,发病的可能性较大。
二、特殊人群注意事项
1.儿童:
儿童感染水痘后,由于皮肤瘙痒,容易不自觉地搔抓疱疹,可能导致皮肤破损,增加细菌感染的风险,引起局部皮肤红肿、化脓等,严重时可能会留下疤痕。所以家长要做好看护,勤给孩子剪指甲,保持手部清洁,避免孩子搔抓。
若儿童在幼儿园、学校等集体场所感染水痘,应及时隔离,避免传染给其他孩子。隔离时间一般从出疹前12天至疱疹完全结痂为止,大约1014天。同时,要注意休息,保证充足的睡眠,有利于身体恢复。
2.孕妇:
孕妇若在孕期感染水痘,可能会对胎儿产生不良影响。在孕早期(妊娠前20周)感染水痘,病毒有可能通过胎盘感染胎儿,引起先天性水痘综合征,表现为胎儿肢体发育不全、皮肤瘢痕、眼部异常(如白内障、脉络膜视网膜炎)等。
在孕晚期(妊娠20周后)感染水痘,有可能导致新生儿水痘,新生儿出生后510天内可能出现水痘症状,病情往往较重,甚至危及生命。因此,孕妇应尽量避免接触水痘患者,若不慎接触,需及时就医,医生会根据具体情况评估风险并采取相应措施。
3.老年人:
老年人由于机体功能衰退,免疫系统功能也随之下降。一旦感染水痘,症状可能比儿童和年轻人更严重,出现高热、头痛、乏力等全身症状的概率更高,还可能并发肺炎、脑炎等严重并发症,增加治疗难度和死亡风险。所以老年人若接触水痘患者后,需密切观察自身症状,如有不适及时就医。
4.患有慢性疾病人群:
如患有糖尿病、心脏病、肺部疾病等慢性疾病的人群,感染水痘后,水痘病情可能会加重,同时也会增加慢性疾病急性发作的风险。例如糖尿病患者感染水痘后,血糖控制难度可能增大,容易引发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。这类人群平时应积极治疗基础疾病,提高身体抵抗力,尽量避免接触水痘患者。