部分肺炎传染,部分不传染。具有传染性的肺炎包括病毒性、部分细菌性及支原体肺炎,传播途径多样,人群普遍易感。不具传染性的有坠积性、化学性、放射性肺炎。特殊人群中,儿童免疫系统不完善,应少去密集场所、注意卫生、及时就医并按需接种疫苗;老年人多有基础病,要注意保暖、通风、锻炼、控制基础病;孕妇免疫力下降,应避免接触患者、注意营养,症状出现及时就医;免疫力低下人群要减少接触、注意卫生、加强营养,症状出现立即就医。
一、肺炎是否传染
部分肺炎具有传染性,而部分肺炎不具备传染性,具体取决于肺炎的类型。
1.具有传染性的肺炎
病毒性肺炎:由病毒感染引起,像新型冠状病毒肺炎、流感病毒肺炎、腺病毒肺炎等。以新型冠状病毒肺炎为例,人群普遍易感,其传播途径主要为经呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。流感病毒肺炎可通过患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播,人群对流感病毒普遍易感,儿童、老年人、慢性病患者等免疫力较低人群感染后易发展为重症。
细菌性肺炎:某些细菌性肺炎也有传染性,例如肺炎链球菌肺炎,肺炎链球菌可寄居于正常人的鼻咽部,当人体免疫力下降时可致病,通过飞沫传播,儿童和老年人是高发人群。
支原体肺炎:主要通过飞沫传播,健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染,人群普遍易感,儿童和青少年发病率较高,在学校、托幼机构等人员密集场所易引起聚集性发病。
2.不具有传染性的肺炎
坠积性肺炎:多发生于长期卧床的患者,如老年体弱、久病卧床、骨折牵引或昏迷等患者。由于长期卧床,呼吸道分泌物引流不畅,痰液坠积于肺部,导致肺部炎症,这种肺炎不具有传染性。
化学性肺炎:常因吸入化学物质引起,如误吸胃酸、汽油、煤油等,肺部组织对这些化学物质产生炎症反应,此类肺炎也不会传染给他人。
放射性肺炎:是由于胸部肿瘤如乳腺癌、肺癌等接受放射治疗后,肺组织受到损伤而引起的炎症,不具备传染性。
二、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,是肺炎的易感人群。对于有传染性的肺炎,家长应尽量避免带儿童去人员密集、空气不流通的场所,如必须前往,可佩戴口罩。注意儿童个人卫生,勤洗手。若儿童出现发热、咳嗽等症状,应及时就医,避免延误病情。在肺炎流行季节,可根据医生建议接种相应疫苗,如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,以降低感染风险。
2.老年人:老年人大多存在多种基础疾病,免疫力相对较低。日常要注意保暖,根据天气变化及时增减衣物。保持室内空气流通,定期开窗通风。适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,增强体质。患有慢性疾病的老人要积极控制基础疾病,规律服药。一旦出现咳嗽、咳痰、发热等肺炎相关症状,应尽快就医,防止病情加重。
3.孕妇:孕妇在孕期免疫力有所下降,感染肺炎的风险增加。孕期应尽量避免接触已知的肺炎患者,避免前往疫情高发地区。注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,增强自身抵抗力。若出现疑似肺炎症状,务必及时就医,告知医生自己的怀孕情况,以便医生选择合适的检查和治疗方案,避免自行用药,防止对胎儿造成不良影响。
4.免疫力低下人群:包括患有艾滋病等免疫缺陷病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等。这类人群应尽量减少与外界人员的密切接触,如需外出,最好佩戴口罩。注意个人卫生,保持居住环境清洁。加强营养,保证充足睡眠,提高机体免疫力。定期复查免疫功能指标,在医生指导下调整治疗方案,一旦出现呼吸道症状需立即就医。