预防上尿路结石需从多方面着手：一是调整生活方式，增加液体摄入使尿量达20003000毫升以上，调整饮食结构，限制草酸盐、控制钙及动物蛋白摄入，增加水果和蔬菜摄入；二是控制基础疾病，积极治疗甲状旁腺功能亢进、痛风、泌尿系统梗阻及感染等疾病；三是定期体检，尤其是有结石家族史、代谢或泌尿系统疾病人群。此外，儿童、孕妇、老年人等特殊人群还需依据自身特点，如儿童培养良好饮水习惯、孕妇避免憋尿且合理饮食、老年人主动定时饮水并关注基础疾病等，做好预防措施。
一、调整生活方式
1.增加液体摄入：保持充足的水分摄入是预防上尿路结石的重要措施。建议每天饮用足够的水，使尿量达到20003000毫升以上。大量饮水可稀释尿液，减少结石成分的过饱和状态，降低结石形成的风险。无论年龄、性别，充足饮水都至关重要。特殊人群如老年人，可能因肾功能减退，对口渴感觉不敏感，需主动定时饮水。对于从事体力劳动或高温环境工作者，因出汗多，更应增加饮水量。
2.调整饮食结构
限制草酸盐摄入：草酸盐结石患者应减少富含草酸盐食物的摄入，如菠菜、甜菜、杏仁、花生、红茶等。通过饮食调整，可降低尿液中草酸盐的浓度，减少草酸盐结石形成的机会。
控制钙的摄入：以往认为限制钙摄入可预防结石，但目前研究表明，正常钙饮食有利于预防结石形成。不过，高钙血症或吸收性高钙尿症患者，仍需适当限制钙的摄入。牛奶、奶制品、豆制品等富含钙，需根据自身情况合理食用。
减少动物蛋白摄入：过量摄入动物蛋白可增加尿钙、尿酸和草酸的排泄，从而增加结石形成风险。一般建议适量摄入动物蛋白，如瘦肉、鱼类等，以维持营养均衡。
增加水果和蔬菜摄入：水果和蔬菜富含纤维、维生素和矿物质，有助于碱化尿液，降低结石形成风险。不同年龄、性别均可通过多吃新鲜水果和蔬菜，如苹果、香蕉、西兰花、胡萝卜等，改善尿液环境。
二、控制基础疾病
1.代谢紊乱疾病：甲状旁腺功能亢进、痛风、高尿酸血症等代谢紊乱疾病，可导致尿液成分异常，增加结石形成风险。积极治疗这些基础疾病，可有效预防上尿路结石。如痛风患者需控制血尿酸水平，通过药物治疗及饮食调整，减少尿酸结石形成。
2.泌尿系统疾病：泌尿系统梗阻、感染等疾病，可引起尿液引流不畅，细菌滋生，促进结石形成。及时治疗泌尿系统疾病，解除梗阻，控制感染，可降低结石发生风险。例如前列腺增生导致尿路梗阻的患者，应尽早治疗，恢复尿路通畅。
三、定期体检
定期进行尿常规、超声等检查，有助于早期发现尿路结石及相关危险因素。尤其是有结石家族史、患有代谢性疾病或泌尿系统疾病的人群，更应定期体检。不同年龄、性别均应重视体检，对于老年人，建议每年进行一次泌尿系统相关检查，以便及时发现问题并采取干预措施。
特殊人群温馨提示：
1.儿童：儿童处于生长发育阶段，饮食结构应合理搭配。家长需关注孩子饮水量，培养良好饮水习惯，避免因贪玩等原因饮水不足。在饮食方面，根据儿童营养需求，适量摄入各类食物，避免过量食用高草酸、高蛋白食物。同时，定期带儿童体检，以便早期发现潜在问题。
2.孕妇：孕期生理变化可能影响泌尿系统，增加结石形成风险。孕妇应保证充足水分摄入，避免憋尿。饮食上注重营养均衡，适当增加蔬菜水果摄入。若出现泌尿系统不适症状，应及时就医，避免自行用药，以防对胎儿造成不良影响。
3.老年人：老年人肾功能减退，对水分和电解质平衡调节能力下降。应主动定时饮水，避免因感觉迟钝而饮水不足。同时，关注自身基础疾病，如患有高血压、糖尿病等，积极控制病情，因其可能影响肾脏功能及尿液成分。在治疗其他疾病用药时，需咨询医生，避免使用可能影响泌尿系统或增加结石风险的药物。
