人流后不孕检查，女性项目有：妇科超声查子宫和附件形态结构，排查子宫内膜损伤等；输卵管通畅性检查判断是否粘连堵塞；性激素六项评估卵巢和内分泌；宫腔镜直观观察宫腔微小病变；免疫相关检查看有无干扰受孕的抗体；甲状腺功能检查防其异常影响受孕。男性项目有：精液常规查精液量、精子密度等指标；生殖激素检查判断睾丸生精功能；生殖系统超声查看睾丸、附睾等部位有无疾病。此外，女性若年龄大、多次人流、有慢性盆腔炎史需重点关注相应风险并保持健康生活方式；男性存在不良生活工作环境、肥胖、有生殖系统感染病史，检查前应改善并关注对精子质量的影响。
一、女性检查项目
1.妇科超声检查：通过超声可观察子宫和附件的形态、结构，查看是否存在子宫内膜损伤、宫腔粘连、子宫肌瘤、卵巢囊肿等问题。人流后若发生子宫内膜基底层受损，超声下可能显示子宫内膜变薄；宫腔粘连时，可见宫腔线不连续。这些情况都可能影响受精卵着床，进而导致不孕。
2.输卵管通畅性检查：常用的方法有输卵管造影、输卵管通液等。人流手术可能引发盆腔炎症，导致输卵管粘连、堵塞。输卵管造影能清晰显示输卵管的形态、是否通畅及堵塞部位，为后续治疗提供重要依据。若输卵管不通，精子与卵子无法结合，就会造成不孕。
3.性激素六项检查：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。人流可能影响内分泌系统，该检查可评估卵巢功能和内分泌状态。例如，FSH和LH水平异常升高，可能提示卵巢功能减退；PRL升高可能导致排卵异常，从而影响受孕。
4.宫腔镜检查：可直观观察宫腔内情况，能发现超声难以察觉的微小病变，如子宫内膜息肉、宫腔粘连的细节等。对于人流后怀疑有宫腔病变导致不孕的患者，宫腔镜检查是重要的诊断手段，必要时还可同时进行治疗。
5.免疫相关检查：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检查。人流后，机体可能产生免疫反应，这些抗体的存在可能干扰受精过程或影响胚胎着床，导致不孕。
6.甲状腺功能检查：甲状腺功能异常，如甲状腺功能减退或亢进，会影响生殖内分泌系统，干扰排卵、胚胎发育等过程。人流后身体处于恢复阶段，甲状腺功能的波动也可能对受孕产生影响。
二、男性检查项目
1.精液常规检查：这是评估男性生育能力的基础检查，包括精液量、精子密度、精子活力、精子形态等指标。精子密度过低、活力差或形态异常，都会降低受孕几率。例如，正常精液量应≥1.5ml，精子总活力（PR+NP）≥40%，前向运动精子率（PR）≥32%，若低于这些标准，可能影响生育。
2.生殖激素检查：如睾酮、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）等。激素水平异常会影响睾丸的生精功能，例如FSH水平升高可能提示睾丸生精功能受损。
3.生殖系统超声检查：可检查睾丸、附睾、精索等部位，查看是否存在精索静脉曲张、附睾炎、睾丸发育异常等疾病。精索静脉曲张可导致局部温度升高，影响精子生成和质量。
温馨提示：
1.对于女性：如果年龄较大，卵巢功能本身随年龄下降，人流后不孕检查应更及时，发现问题需积极干预。有多次人流史的女性，发生宫腔粘连、输卵管堵塞等问题的风险更高，检查时要重点关注这些方面。生活方式上，应避免熬夜、过度劳累，保持健康饮食，戒烟戒酒，这些不良生活习惯可能影响内分泌和生殖系统健康。有慢性盆腔炎病史的女性，人流后更易因炎症复发导致输卵管问题，需积极治疗盆腔炎并密切关注输卵管情况。
2.对于男性：长期久坐、高温作业、接触有毒有害物质等不良生活或工作环境，可能影响精子质量，检查前应尽量改善这些情况。肥胖男性可能存在内分泌紊乱影响生育，需积极减重。有生殖系统感染病史的男性，要关注炎症对精子质量的后续影响，彻底治疗感染。
