小儿轮状病毒性肠炎症状主要包括前驱症状、胃肠道症状以及脱水及电解质紊乱症状。前驱症状多为起病急，先有38℃39℃甚至更高的发热，持续12天，伴咳嗽、流涕等类似感冒症状，孩子还可能精神欠佳、食欲不振。胃肠道症状方面，呕吐常为首发，初期频繁，多为胃内容物，严重时呈喷射状，持续12天；腹泻为主要症状，大便次数每日可达10次以上，呈黄色水样便或蛋花汤样便，无脓血和黏液，持续38天。因频繁呕吐和腹泻易引发脱水，依程度不同，轻度脱水表现为精神稍差等，中度脱水精神萎靡等症状明显，重度脱水则呈重病容，甚至昏迷、休克。还可能出现电解质紊乱，如低钠血症、低钾血症等相应症状。家长需密切关注孩子症状，有高热不退等情况应及时就医，日常注意饮食卫生、提倡母乳喂养、合理添加辅食、避免去人员密集场所。
一、前驱症状
小儿轮状病毒性肠炎起病通常较急，多数患儿在出现典型腹泻、呕吐症状前，可能会先有发热症状，体温一般可达38℃39℃，部分患儿体温甚至会更高。发热一般会持续12天，同时，部分孩子还可能伴有咳嗽、流涕等类似感冒的症状，这是由于病毒感染后引发了上呼吸道的一些炎症反应。此外，孩子可能会出现精神欠佳、食欲不振的情况，对于婴幼儿来说，可能表现为吃奶量减少。
二、胃肠道症状
1.呕吐
呕吐常为首发症状，一般在病程初期出现，多数孩子会在发病当日或第2天频繁呕吐，多为胃内容物，严重时呈喷射状。呕吐一般持续12天，随着病情进展，呕吐症状会逐渐减轻。例如，一些较小的婴儿可能在进食后不久就会将奶液吐出，而较大儿童可能表述为恶心、难受，然后吐出胃内食物。
2.腹泻
腹泻是小儿轮状病毒性肠炎最主要的症状。大便次数增多，每日可达10次甚至更多。大便性状多为黄色水样便或蛋花汤样便，无脓血和黏液。这是因为轮状病毒主要侵犯小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞，使细胞受损，导致肠道吸收功能障碍，肠腔内渗透压增高，引起水分和电解质大量分泌到肠腔，从而形成水样便。腹泻一般持续38天，少数患儿可能会持续更长时间。
三、脱水及电解质紊乱症状
由于频繁的呕吐和腹泻，小儿容易出现脱水症状。根据脱水程度不同，症状表现也有所差异。
1.轻度脱水
患儿可能表现为精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囟稍有凹陷，哭时有泪，口唇黏膜略干，尿量稍减少。例如，轻度脱水的孩子可能不如平时活泼，但仍能正常玩耍，只是皮肤触摸起来没有平时那么湿润，尿量比平时略少一点。
2.中度脱水
精神萎靡或烦躁不安明显，皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，四肢稍凉，尿量明显减少。中度脱水的孩子精神状态会明显变差，可能会一直想睡觉，皮肤弹性明显下降，捏起皮肤后回弹速度较慢，尿量明显减少，可能几个小时才尿一次。
3.重度脱水
患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷，皮肤发灰或有花纹、弹性极差，眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇黏膜极干燥，可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。重度脱水是非常危险的情况，需要立即就医治疗。
同时，由于腹泻丢失大量的电解质，还可能导致电解质紊乱，如低钠血症可表现为精神萎靡、嗜睡、惊厥等；低钾血症可引起患儿腹胀、肠鸣音减弱、肌无力等症状。
温馨提示：对于小儿轮状病毒性肠炎，家长需密切关注孩子的症状变化。由于小儿尤其是婴幼儿的身体机能尚未发育完全，病情变化可能较快。如果孩子出现上述症状，特别是伴有高热不退、频繁呕吐无法进食、腹泻次数过多、脱水症状明显等情况，应及时就医。就医时，要准确向医生描述孩子的症状、发病时间等信息，以便医生准确判断病情。日常要注意孩子的饮食卫生，提倡母乳喂养，合理添加辅食，增强孩子的抵抗力。在疾病高发季节，尽量避免带孩子去人员密集、空气不流通的场所，降低感染风险。
