弱视是怎么引起的
弱视的成因多样,包括斜视性弱视,因双眼眼位偏斜大脑抑制斜视眼视觉冲动致视觉发育受影响,斜视类型及发生年龄影响弱视程度与治疗效果;屈光参差性弱视,双眼屈光度数差异大,大脑抑制度数高眼致其视觉发育不良;屈光不正性弱视,双眼高度屈光不正使视网膜成像不清晰干扰视觉发育,配镜后视力或提高;形觉剥夺性弱视,视觉环境异常阻碍光线刺激视网膜造成视觉发育障碍,治疗需尽早去除剥夺因素;还有其他因素如早产、家族遗传、环境因素(视觉刺激不足、全身性疾病等)。家长应定期带36岁儿童查视力,有早产史、家族弱视病史孩子要密切关注视力发育,孕期女性要注意孕期保健。
一、斜视性弱视
斜视是引发弱视的常见原因之一。当双眼眼位发生偏斜,大脑为了避免出现复视(即把一个物体看成两个)和混淆视(将两个不同物体的影像重叠在一起),会主动抑制由斜视眼传入的视觉冲动。长期抑制斜视眼的视觉输入,就会导致该眼视觉发育受到影响,进而形成弱视。研究表明,在斜视性弱视患者中,斜视的类型(如内斜视、外斜视等)以及斜视发生的年龄,对弱视的严重程度和治疗效果都有影响。一般来说,斜视发生年龄越小,弱视程度可能越严重,治疗难度也相对较大。
二、屈光参差性弱视
双眼的屈光度数存在较大差异(通常超过2.50D),称为屈光参差。这种情况下,度数较高眼的物象在视网膜上成像模糊,而度数较低眼成像相对清晰。大脑会更倾向于接受成像清晰眼的视觉信息,逐渐抑制屈光不正度数高的眼,久而久之,导致该眼视觉发育不良,形成弱视。临床研究显示,屈光参差性弱视在儿童中的发生率并不低,而且如果不及时发现和治疗,可能对孩子的双眼视功能造成长期损害。
三、屈光不正性弱视
多发生于双眼,常见于高度远视、近视或散光患者。由于双眼的屈光不正度数较高,外界物体在视网膜上不能清晰成像,影响了视觉信息的正常传导和处理,从而干扰了视觉系统的正常发育,形成弱视。这类弱视在配戴合适眼镜后,视力可能会有一定程度的提高。研究表明,在早期发现并给予准确的屈光矫正,对屈光不正性弱视的治疗效果至关重要。
四、形觉剥夺性弱视
任何原因导致的视觉环境异常,如先天性白内障、上睑下垂等,使光线不能正常进入眼内,刺激视网膜,都会造成视觉发育障碍,形成形觉剥夺性弱视。这类弱视通常较为严重,而且治疗相对困难,需要尽早去除剥夺因素,如及时手术治疗先天性白内障等,并配合后续的弱视训练,以促进视力的恢复。研究显示,如果在关键期内未得到有效治疗,形觉剥夺性弱视可能导致永久性视力损害。
五、其他因素
1.早产:早产儿由于视网膜发育尚不完善,视觉系统也处于未成熟阶段,发生弱视的风险相对较高。相关研究表明,早产的孕周越小、出生体重越低,弱视的发生风险越大。这可能与早产儿视网膜血管发育异常、吸氧史等多种因素有关。
2.家族遗传:虽然弱视并非典型的单基因遗传性疾病,但研究发现,家族中有弱视患者,个体发生弱视的几率会增加。遗传因素可能通过影响眼球的屈光状态、眼轴长度等,进而影响视觉发育,增加弱视的发病风险。
3.环境因素:儿童在视觉发育关键期,如果缺乏足够的视觉刺激,如长期处于光线昏暗、视野受限的环境,也可能影响视觉发育,增加弱视的发生几率。此外,一些全身性疾病,如糖尿病、甲状腺功能异常等,可能影响眼部的血液循环和代谢,间接对视觉发育产生不良影响,增加弱视风险,但这种情况相对较少见。
温馨提示:
1.对于儿童,尤其是36岁处于视觉发育关键期的孩子,家长应定期带孩子进行视力检查,以便早期发现弱视。因为儿童表达能力有限,可能无法准确表述视力问题,定期检查能及时发现潜在的视力异常。一旦发现孩子有眯眼、歪头看东西、看电视距离过近等情况,需及时就医检查。
2.对于有早产史、家族弱视病史的孩子,更要密切关注其视力发育情况,适当增加视力检查频率。由于这类孩子本身弱视发生风险较高,加强监测有助于早期干预,提高治疗效果。
3.孕期女性应注意孕期保健,避免感染、接触有害物质等,以降低胎儿眼部发育异常的风险,减少弱视的发生。因为孕期不良因素可能影响胎儿的视觉系统发育,做好孕期防护至关重要。



