尿道结石饮食要注意什么

尿道结石患者的饮食注意事项如下：要增加水分摄入，每日使尿量保持在20003000毫升以上且均匀饮水；限制草酸摄入，对含草酸食物焯水；控制钙摄入，正常摄入，高钙饮食人群适当控制；减少动物蛋白摄入，以每日每千克体重0.81克为宜，可用植物蛋白替代部分；限制钠盐摄入，尽量控制在35克；特殊人群中，儿童要养成良好饮水习惯，谨慎引入新食物，避免高草酸、高钙不易消化食物；老年人因基础疾病和肾功能、胃肠功能等情况，需在医生指导下调整饮水量，选择易消化食物，注意药物与饮食相互作用；孕妇要充足摄入营养但避免过量，避免短时间大量饮水，可咨询营养师制定个性化饮食方案。

一、增加水分摄入

1.水分摄入对尿道结石患者极为重要，充足饮水能增加尿量，稀释尿液中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积，有效降低结石形成风险。建议每日饮水量使尿量保持在20003000毫升以上，这样有助于小结石排出体外。

2.饮水时间应分布均匀，不要集中在某一时间段大量饮水。除三餐外，可每隔12小时饮用200300毫升水。夜间也应适当饮水，以保持尿液稀释状态，防止夜间尿液浓缩导致结石形成。

二、限制草酸摄入

1.草酸是尿道结石形成的重要成分之一，减少草酸摄入能降低结石复发风险。常见富含草酸的食物有菠菜、甜菜、杏仁、花生、红茶等。菠菜中的草酸含量较高，每100克菠菜约含6001000毫克草酸。

2.烹饪时对含草酸食物进行焯水预处理，可去除部分草酸。例如菠菜焯水12分钟，草酸去除率可达30%80%，从而降低草酸摄入量。

三、控制钙的摄入

1.过去认为限制钙摄入可预防结石，但近年研究表明，过度限制钙摄入可能增加结石风险。正常摄入钙可在肠道与草酸结合，减少草酸吸收，进而降低草酸钙结石形成。一般成人每日钙摄入量为8001000毫克，50岁以上人群为10001200毫克。

2.高钙饮食人群应适当控制钙摄入，如每日饮用牛奶超过500毫升或常吃大量奶酪、豆制品等富含钙食物者。可通过调整饮食结构，减少高钙食物比例，避免钙摄入过量。

四、减少动物蛋白摄入

1.过量摄入动物蛋白会增加尿钙、尿酸和草酸排泄，促使结石形成。建议将动物蛋白摄入量控制在每日每千克体重0.81克。例如，一个体重60千克的人，每日动物蛋白摄入量应控制在4860克。

2.可选择优质植物蛋白替代部分动物蛋白，如豆类及其制品。大豆中蛋白质含量约为36.3克/100克，且富含多种营养成分，既能满足身体对蛋白质需求，又可降低结石风险。

五、限制钠盐摄入

1.高钠饮食会增加尿钙排泄，促进结石形成。世界卫生组织建议成年人每日钠盐摄入量不超过5克，尿道结石患者应更严格控制，尽量控制在35克。

2.减少加工食品、咸味零食及高盐调味品使用，如腌制肉类、咸菜、豆瓣酱等。烹饪时可采用低盐烹饪方式，如蒸、炖，少用盐渍、酱卤等方式。

六、特殊人群提示

1.儿童：儿童尿道结石相对少见，但一旦发生，饮食调整需更谨慎。家长应帮助孩子养成良好饮水习惯，根据孩子年龄和体重适当调整饮水量。一般幼儿每日尿量应达到10001500毫升，可根据尿量调整饮水量。因儿童消化系统发育不完善，对食物耐受性不同，引入新食物时应逐步添加，观察有无不适。避免让儿童食用不易消化的高草酸、高钙食物，如整颗坚果等，以防窒息或消化不良。

2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，饮食需综合考虑。部分老年人肾功能减退，饮水过多可能加重肾脏负担，应在医生指导下调整饮水量。同时，老年人胃肠功能减弱，咀嚼和消化能力下降，食物应选择易消化的形式。如将富含钙的食物制成软烂形式，便于吸收。若因慢性病需长期服药，应注意药物与饮食相互作用，如某些降压药可能影响钾、钠排泄，需调整饮食中钾、钠摄入。

3.孕妇：孕妇发生尿道结石时，既要保证自身营养需求，又要考虑胎儿发育。增加水分摄入对孕妇尤为重要，不仅可预防结石，还能减少泌尿系统感染风险。但孕期肾脏负担加重，应避免短时间大量饮水，以免加重水肿。饮食中钙、蛋白质等营养物质摄入要充足，以满足胎儿骨骼发育等需求，但也需避免过量。可咨询营养师制定个性化饮食方案。同时，孕妇用药受限，饮食调整对预防和治疗尿道结石意义更大，务必严格遵循医生饮食建议。