备孕检查项目分女性和男性，女性项目涵盖生殖系统（如妇科超声排查肌瘤囊肿、妇科检查查阴道炎等）、内分泌（性激素六项和甲状腺功能查卵巢及甲状腺功能）、感染性疾病（TORCH及传染病排查）、血常规和血型（查贫血及预防新生儿溶血病）、尿常规（查肾脏问题）、口腔（防孕期口腔疾病加重）、染色体（有特定病史者检查）；男性项目有精液（了解精子情况）、生殖系统（查睾丸等疾病）、传染病（同女性）、染色体（有特定病史者检查）。特殊人群中，高龄者卵巢和精子质量下降需特别关注；慢性病者男女都应控制病情；肥胖者应减重，长期接触有害物质者需脱离环境并体检。
一、女性备孕检查项目
1.生殖系统检查
妇科超声：可清晰观察子宫和附件形态、结构，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。例如，子宫肌瘤可能影响胚胎着床，导致不孕或流产。
妇科检查：包括阴道分泌物检查、宫颈检查等。阴道分泌物检查能了解阴道清洁度、有无病原体感染，如霉菌性阴道炎，孕期发作可能引发胎膜早破等不良后果。宫颈检查可筛查宫颈炎、宫颈病变，高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染与宫颈癌发病相关，孕前发现并处理可降低孕期风险。
2.内分泌检查
性激素六项：含促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。FSH和LH水平可反映卵巢储备功能，若FSH升高，提示卵巢功能减退，影响受孕。PRL异常升高可能导致闭经、溢乳，干扰排卵。
甲状腺功能检查：检测促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）。甲状腺功能减退会增加流产、早产风险，影响胎儿神经智力发育。若TSH升高、FT4降低，需及时治疗。
3.感染性疾病检查
TORCH检查：即弓形虫（Toxoplasma）、风疹病毒（Rubellavirus）、巨细胞病毒（Cytomegalovirus）、单纯疱疹病毒（Herpessimplexvirus）等。孕妇感染弓形虫，可能引起胎儿先天性感染，导致胎儿畸形、流产等。风疹病毒感染若发生在孕早期，易致胎儿先天性风疹综合征。
其他：如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病检查。乙肝妈妈可能将病毒传给宝宝，通过母婴阻断措施可降低传播风险。
4.血常规和血型检查
血常规：了解血红蛋白、白细胞、血小板等情况。贫血会影响孕妇及胎儿健康，如缺铁性贫血可能导致胎儿生长受限。
血型：明确ABO血型和Rh血型，若孕妇为Rh阴性，丈夫为Rh阳性，可能引发新生儿溶血病。
5.尿常规检查：可发现肾脏疾病早期迹象，如蛋白尿、血尿等。孕期肾脏负担加重，孕前发现肾脏问题并处理，有利于孕期母婴健康。
6.口腔检查：检查有无龋齿、牙周炎等。孕期激素变化可能使口腔疾病加重，若孕期牙痛，治疗受限，会给孕妇带来痛苦。
7.染色体检查：有反复流产史、家族遗传病史的女性建议检查，排查染色体数目或结构异常，如唐氏综合征由21号染色体三体所致。
二、男性备孕检查项目
1.精液检查：了解精子数量、活力、形态等。正常精子活力应达到一定标准，如前向运动精子（PR）和非前向运动精子（NP）总和应≥40%。精子形态异常率过高，可能影响受精能力。
2.生殖系统检查：检查睾丸、附睾、精索等，排查精索静脉曲张、附睾炎等疾病。精索静脉曲张可致局部温度升高，影响精子质量。
3.传染病检查：同女性，检查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，避免将传染病传给配偶及胎儿。
4.染色体检查：有家族遗传病史或不良生育史的男性，可检查染色体，排除遗传因素对生育的影响。
三、特殊人群注意事项
1.高龄备孕人群
女性：35岁及以上女性卵巢功能下降，染色体异常概率增加。除常规检查，可能需更密切监测卵巢功能，如增加抗苗勒管激素（AMH）检查。孕期更易出现妊娠期高血压、糖尿病等并发症，孕前应严格评估身体状况，控制基础疾病。
男性：40岁以上男性精子质量可能下降，除精液检查，若有基础疾病需积极治疗，改善生活方式，提高精子质量。
2.有慢性病史人群
女性：如患糖尿病，孕前应将血糖控制在理想水平，否则易致胎儿畸形、巨大儿等。甲状腺疾病患者需调整甲状腺功能至正常范围再备孕。高血压患者需评估血压控制情况及心肾功能，调整降压药物，选择孕期安全药物。
男性：有慢性疾病如高血压、糖尿病，同样会影响精子质量，应积极治疗，改善生活方式，在医生指导下备孕。
3.生活方式特殊人群
肥胖人群：无论男女，肥胖可能影响生殖功能。肥胖女性易出现多囊卵巢综合征，导致排卵异常。备孕前应通过合理饮食、运动减重，改善代谢状况，提高受孕几率。
长期接触有害物质人群：如从事化工、放射工作者，备孕前应脱离相关工作环境一段时间，进行全面体检，确保身体未受有害物质影响。
