乳腺囊性增生病的临床表现包括乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、乳房皮肤改变等。超声特点包括乳腺腺体结构紊乱、可见无回声区、囊肿形态多样、导管改变等。
一.临床表现
1.乳房肿块
乳房内可触及肿块,大小不一,小的如绿豆,大的似鸡蛋。质地多为韧性,边界不太清晰,可呈多发性,双侧乳房都可能出现。肿块会随月经周期变化,月经前增大、变硬,伴有胀痛感,月经后稍变软、缩小。
2.乳房疼痛
疼痛较为突出,可为胀痛、刺痛或隐痛等,程度轻重有别。疼痛有周期性特点,多在月经前加重,月经来潮后缓解,部分为非周期性疼痛。
3.乳头溢液
少数患者会出现乳头溢液现象,溢液性状多样,可为浆液性,像淡黄色清亮液体,也可能是血性或棕色液体等。
4.乳房皮肤改变
部分患者乳房局部皮肤增厚,严重时可呈现橘皮样外观。
二.超声特点
1.乳腺腺体结构紊乱
正常乳腺腺体结构被打乱,内部回声分布不均,呈粗大回声及回声斑,两侧乳房虽增大但边界完整、光滑。
2.可见无回声区
为典型超声表现之一,这些无回声区代表乳腺内形成的囊肿,囊肿内部为液体,在超声图像上显示为黑色的无回声区域,大小和数量因人而异,说明乳腺组织内有囊性结构形成。
3.囊肿形态多样
超声下可见囊肿形态多种多样,有的呈圆形,有的为椭圆形,还有一些呈现不规则形状。
4.导管改变
部分患者彩超显示乳腺导管壁厚增大,正常乳腺导管壁厚度在0.3至0.5毫米之间,增厚的导管可能超过1毫米;还可能出现导管扩张,彩超可见扩大的导管内充满液体,显示为暗区。