心动过缓一般多久自愈,取决于原因。生理原因引起,通常1-2天自愈;病理性原因导致,则不能自愈。
1.1-2天自愈
生理性心动过缓多由短期、可逆性因素引发,心脏本身无器质性病变,心率下降是暂时的适应性反应。如长期高强度训练,会造成心脏适应性增强,静息心率可能低于60次/分,但运动时心率可正常升高。焦虑、紧张等情绪因素可能导致心率暂时减慢,情绪稳定后1-2天心率恢复。
2.不能自愈
对于心肌炎、心肌梗死等病变引起病理性心动过缓,疾病会导致起搏细胞凋亡、传导纤维断裂或瘢痕组织形成,破坏心脏电信号的生成与传导路径。由于心脏传导细胞再生能力弱,损伤后无法自行修复,心率可能会持续性降低并且难以恢复。
心肌炎患者应该严格卧床休息,减少心脏负担,降低心肌耗氧量,促进心肌恢复。心肌梗死患者需要积极配合医生采取经皮冠状动脉介入治疗,快速开通闭塞血管,恢复心肌血流灌注,从而降低心肌坏死面积,改善预后。