土茯苓与茯苓均为中药材，来源、功效、应用及禁忌均不同。土茯苓为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎，具解毒、除湿、利关节之效，主冶梅毒、淋浊、筋骨挛痛等；茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，具利水渗湿、健脾、宁心之效，主冶水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠等。使用时需遵医嘱。
1.来源不同：土茯苓是百合科植物光叶菝葜的干燥根茎；茯苓则是多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。
2.功效不同：土茯苓具有解毒、除湿、利关节的功效，主要用于治疗梅毒、淋浊、筋骨挛痛、脚气、疔疮、痈肿、汞中毒等病症；茯苓具有利水渗湿、健脾、宁心的功效，主要用于治疗水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠等病症。
3.应用不同：土茯苓一般以内服为主，也可外用，常用于治疗梅毒、淋浊、筋骨挛痛等病症；茯苓一般以内服为主，也可外用，常用于治疗水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻等病症。
4.禁忌不同：土茯苓的禁忌尚不明确；茯苓的禁忌包括虚寒精滑或气虚下陷者忌服，阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者慎服。
总之，土茯苓与茯苓虽然都是中药材，但它们在来源、功效、应用等方面有一些区别，在使用时需要注意区分。如果需要使用这两种中药材，建议在医生的指导下使用，以免出现不良反应。
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