心源性哮喘和哮喘的鉴别要点主要包括病因、症状、体征、治疗和预后等方面，需综合考虑患者病史、症状、检查等进行诊断和治疗。
1.病因：心源性哮喘主要是由于心脏疾病导致的，如心力衰竭、心肌病等；而哮喘则主要与气道炎症和气道高反应性有关。
2.症状：心源性哮喘患者通常有心脏病的病史，症状包括呼吸困难、喘息、咳嗽、咳痰等，且症状在夜间或平卧时加重；哮喘患者则主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，多与接触过敏原、冷空气、运动等有关。
3.体征：心源性哮喘患者可出现肺部湿啰音、心脏杂音等体征；哮喘患者则可听到哮鸣音。
4.治疗：心源性哮喘的治疗主要针对心脏疾病，如强心、利尿、扩血管等；哮喘的治疗则主要包括使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物。
5.预后：心源性哮喘的预后取决于心脏疾病的严重程度和治疗效果；哮喘的预后一般较好，但如果不规范治疗或反复发作，可能会导致气道重塑和肺功能下降。
需要注意的是，心源性哮喘和哮喘有时可能会同时存在，或者心源性哮喘的症状可能被掩盖，因此在诊断和治疗时需要综合考虑患者的病史、症状、体征和辅助检查等。对于呼吸困难的患者，尤其是有心脏病史的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取正确的治疗措施。同时，对于有哮喘或心脏病的患者，应遵医嘱规范治疗，避免诱发因素，预防疾病的发作。
