痛经分为原发性和继发性两类,青春期少女多为原发性痛经,通常在初潮后1-2年内发病,疼痛多自月经来潮后开始,持续2-3日,可伴有恶心、呕吐等症状,严重时面色发白、出冷汗。青春期少女治疗原发性痛经应避免使用药物,可通过调整生活方式、心理疏导等方法缓解疼痛。如果痛经症状持续不缓解或逐渐加重,应及时就医,排除继发性痛经的可能。
1.原发性痛经
症状:原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
治疗:
一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
药物治疗:疼痛不能忍受时辅以药物治疗,可口服避孕药、前列腺素合成酶抑制剂等。
2.继发性痛经
症状:多发生于生育年龄的女性,可因子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起。疼痛多呈进行性加重,疼痛时间长,且难以忍受。
治疗:
对因治疗:积极治疗引起痛经的原发病。
药物治疗:同原发性痛经。
手术治疗:适用于有生育要求及药物治疗无效者。
需要注意的是,青春期少女大多为原发性痛经,治疗时应尽量避免使用药物,可通过调整生活方式、心理疏导等方法缓解疼痛。如果痛经症状持续不缓解或逐渐加重,应及时就医,排除继发性痛经的可能。此外,孕妇、哺乳期妇女及过敏体质者应在医生指导下使用药物。