经期卫生不良、产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、邻近器官炎症直接蔓延、性传播疾病感染及其他情况都可能导致盆腔炎。
1.经期卫生不良
月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用不洁的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。
2.产后或流产后感染
患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
3.宫腔内手术操作后感染
如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,可导致术后感染。
4.邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
5.性传播疾病
感染后淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及支原体可沿黏膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢炎症及盆腔腹膜炎。
6.其他
慢性盆腔炎的急性发作等。
需要注意的是,盆腔炎可能会导致女性不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等并发症。因此,女性应该注意个人卫生,尤其是经期卫生,避免不洁性生活,积极治疗下生殖道感染,如阴道炎、宫颈炎等。如果出现下腹部疼痛、发热、阴道分泌物异常等症状,应及时就医,以便早发现、早治疗。