卵巢上皮性肿瘤是卵巢肿瘤的主要类型,占比90%~95%,来源于卵巢表面生发上皮,可分为浆液性、黏液性、子宫内膜样、透明细胞和移行细胞肿瘤等,早期多无症状,后期可出现腹胀、腹部肿块、腹痛等症状,超声、肿瘤标志物检测和病理检查可帮助确诊,治疗方法主要为手术和化疗,预后与多种因素有关。
1.分类:
浆液性肿瘤:最常见,占卵巢上皮性肿瘤的40%~60%。
黏液性肿瘤:占卵巢上皮性肿瘤的15%~20%。
子宫内膜样肿瘤:占卵巢上皮性肿瘤的10%~15%。
透明细胞肿瘤:占卵巢上皮性肿瘤的5%~10%。
移行细胞肿瘤:极罕见。
2.临床表现:
早期多无症状,常在妇科检查时偶然发现。
随着肿瘤的生长,可出现腹胀、腹部肿块、腹痛等症状。
部分患者还可出现月经紊乱、绝经后出血等症状。
3.诊断:
超声检查:可发现卵巢肿块的大小、形态、位置等。
血清肿瘤标志物检测:如CA125、CEA、AFP等,对诊断有一定的帮助。
病理检查:是确诊卵巢上皮性肿瘤的金标准。
4.治疗:
手术治疗:是卵巢上皮性肿瘤的主要治疗方法,包括全面分期手术和肿瘤细胞减灭术。
化疗:常用于术后辅助治疗和晚期患者的治疗。
放疗:一般用于晚期或复发患者的治疗。
5.预后:
卵巢上皮性肿瘤的预后与肿瘤的分期、组织类型、分化程度等因素有关。
早期患者的预后较好,晚期患者的预后较差。
需要注意的是,卵巢上皮性肿瘤的诊断和治疗需要综合考虑患者的年龄、生育要求、肿瘤的分期和组织类型等因素。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案。