宫颈妊娠的治疗

来源:民福康

宫颈妊娠的治疗方法包括期待治疗、子宫动脉栓塞术、清宫术、宫颈楔形切除术和子宫切除术,具体治疗方法应根据患者情况综合考虑,需在正规医院由专业医生制定个性化方案。

1.期待治疗:对于生命体征平稳、血β-HCG水平低、孕囊直径≤3cm、无明显内出血的宫颈妊娠患者,可采用期待治疗,定期监测血β-HCG水平及超声,直至血β-HCG水平降至正常,孕囊自然排出或吸收。

2.子宫动脉栓塞术:通过股动脉插管,将导管选择性插入子宫动脉,注入栓塞剂,阻断子宫动脉血流,使孕囊缺血坏死,达到治疗目的。该方法适用于有剖宫产史、子宫畸形、严重内科疾病等不宜行清宫术者。

3.清宫术:在全身麻醉或硬膜外麻醉下,通过宫颈扩张,将孕囊及蜕膜组织清除。清宫术可在子宫动脉栓塞术前行,也可在栓塞术后3~7天行。

4.宫颈楔形切除术:对于宫颈管妊娠且无生育要求者,可行宫颈楔形切除术。

5.子宫切除术:对于大出血、保守治疗无效或危及生命者,可行子宫切除术。

需要注意的是,宫颈妊娠的治疗方法应根据患者的年龄、生育要求、孕囊大小、血β-HCG水平等因素综合考虑。在治疗过程中,应密切监测患者的生命体征、血常规、血β-HCG水平及超声,及时发现并处理并发症。

对于有生育要求的年轻患者,可采用保守性手术,尽量保留子宫和生育功能。对于无生育要求或保守治疗无效的患者,可采用根治性手术,切除子宫。

此外,宫颈妊娠的治疗需要在正规医院进行,由专业医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗,注意休息,加强营养,保持良好的心态。

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孕囊
孕囊是原始的胎盘组织,被羊膜、血管网包裹的小胚胎。孕囊是怀孕最初的形态,那时候胎儿还没有形成,胎芽出现时已经有胎心跳动了。孕囊也算子宫外孕的一种产物,受精卵在7天时由于发炎、粘连等某些因素未进入子宫,通常宫外孕都会大出血,一般来说胎儿无法存活。小BB的母亲本身是宫内妊娠,但由于子宫发育不良,孕囊从子宫薄弱的顶端撑破,进入了腹腔,孕囊周围的绒毛在腹腔内到处寻求养分,再通过胎盘供给胎儿。通常这样的胎儿由于没有子宫大环境的保护,生存环境极为恶劣,营养也比较差,正常两个月内胎儿就会死亡。
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宫颈妊娠属于宫外孕吗?
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宫颈妊娠属于宫外孕,因为受精卵在宫腔以外的部位着床都属于宫外孕。宫颈妊娠属于特殊类型的宫外孕,由于宫颈组织比较脆弱,所以很容易引起出血的症状。而且宫颈妊娠的胚胎很难存活,因此患者需要及时停止妊娠,以免造成生命危险。患者在手术后需要注意个人卫生,一个月内禁止同房,一年内尽量避免怀孕。如果想要再次怀孕,
宫颈妊娠一定要手术吗?
赵健 主任医师
北京大学第一医院
宫颈妊娠不一定要手术。 宫颈妊娠是指受精卵着床和发育在宫颈管内,多于子宫发育不良、宫颈损伤、辅助生育技术等因素有关,当患者无内出血或仅有少量出血、无休克、病情较轻的患者,可以通过免疫调节剂治疗来改善,当患者生命体征不稳定或存在腹腔内出血的症状时,一般需要通过手术治疗来改善,如宫颈管搔刮术、宫颈管吸刮
宫颈妊娠严重吗?
赵健 主任医师
北京大学第一医院
宫颈妊娠一般不严重。 宫颈妊娠是指受精卵着床于宫颈管内,属于异位妊娠的一种。通常情况下,宫颈妊娠早期可以直接在宫颈上注射甲氨蝶呤杀死胚胎,避免由于胚胎不断生长导致宫颈管破裂,造成大出血。但是如果宫颈妊娠发现的不及时,由于胚胎不断生长,可能会造成大出血,这种情况下相对来说比较严重,可能需要切除宫颈,否
宫颈妊娠属不属于宫外孕?
赵健 主任医师
北京大学第一医院
宫外孕一般指异位妊娠,宫颈妊娠属于异位妊娠。 宫颈妊娠是指受精卵在宫颈部位着床,而异位妊娠是指受精卵在宫腔以外的位置着床,所以宫颈妊娠属于异位妊娠。异位妊娠早期无明显症状;随着妊娠囊体积增大,可引起腹痛、阴道流血等症状;若阴道流血过多,发生了大出血,还可危及生命。 当女性被确诊为宫颈妊娠后,应及时在
宫颈妊娠的治疗有哪些?
赵健 主任医师
北京大学第一医院
宫颈妊娠是一种极罕见的妇科病,可以通过药物治疗、手术治疗、日常生活管理等进行处理,具体如下: 一、药物治疗:针对个人情况以及是否有生育要求,进行单次或多次MTX(免疫调节剂)治疗,经MTX治疗后,胚胎死亡,刮宫时出血量明显减少。 二:外科手术治疗主要是通过宫颈扩张后进行刮宫来终止妊娠。 三、日常生活
宫颈妊娠属于宫外孕吗
韩丽荣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
宫外孕又叫异位妊娠;宫颈妊娠属于异位妊娠。 异位妊娠是指精子在女性子宫以外的部位着床或发育,通常以输卵管部位异位着床较为常见,也有少部分患者出现在宫颈、卵巢、腹腔等部位。 宫颈妊娠情况危急也比较特殊,主要是孕囊生长且发育在宫颈管内,典型的临床表现为停经和突然阴道大量流血而危及性命,特殊的是腹痛却不明
宫颈妊娠症状
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
宫颈妊娠症状有停经、腹痛、阴道出血等,具体如下: 1、停经 患者在发生宫颈妊娠时,体内雌激素、孕激素水平波动较大,可以导致子宫内膜蜕膜样变,使其在异位妊娠期间不再脱落,从而引起停经的症状。 2、腹痛 腹痛是宫颈妊娠的主要症状,在宫颈妊娠未发生流产或破裂之前,患者常表现为腹部酸胀或隐痛;在流产或破裂后
宫颈妊娠手术后出血多长时间?
赵健 主任医师
北京大学第一医院
宫颈妊娠手术后出血通常在7天左右,若妊娠月份较大,出血时间可能会延长至14天左右。 宫颈妊娠是指受精卵在宫颈管中着床发育,对女性的损害较大,因此需要及时终止妊娠。通常情况下尽早发现的宫颈妊娠做手术后由于胚胎组织较小,因此出血时间通常在7天左右。但若是妊娠时间较长、胚胎发育较大,此时侵蚀的局部肌层组织
宫颈妊娠的症状有哪些?
赵健 主任医师
北京大学第一医院
宫颈妊娠的症状有停经、阴道流血、昏厥等。 宫颈妊娠属于异位妊娠,是受精卵着床在宫颈导致的,一般早期没有任何不适,女性感觉不到异常。由于子宫内膜不再发生周期性脱落,不会形成月经,因此有停经的症状。宫颈妊娠可能会突然出现阴道流血,流血量比较大,类似月经,血液中可能有蜕膜碎片。女性可能因为失血过多出现休克
宫颈妊娠的原因引起的
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,是指受精卵在子宫颈管内着床和发育。以下是关于宫颈妊娠原因的一些信息: 1.子宫颈损伤:多次刮宫、分娩、引产等子宫颈操作,可能导致子宫颈损伤,使受精卵易于在子宫颈内着床。 2.子宫颈发育不良:子宫颈发育不良,如子宫颈过短、过窄或畸形,也可能增加宫颈妊娠的风险。 3.辅助生
宫颈妊娠的发病率高吗
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
宫颈妊娠的发病率不高,宫颈妊娠主要是受精卵着床在宫颈管内而出现的特殊的异位妊娠。近年来,由于辅助生殖技术的大量应用,宫颈妊娠的发病率有所增高。因此,对于发生的原因主要考虑就是辅助生殖技术的大量应用。宫颈妊娠属于异常的异位妊娠,一旦经过确诊后,需要及时的进行手术治疗,以免造成比较严重的不良后果。
宫颈妊娠属于宫外孕吗
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
宫颈妊娠也属于宫外孕的范畴,绝大部分宫外孕位于输卵管内。正常的妊娠部位是子宫体部,子宫体部以外的子宫部位以及其他部位都属于宫外孕,常见的有腹腔内妊娠、阔韧带妊娠、卵巢妊娠以及宫颈妊娠。宫颈妊娠出现出血的风险较大,发现以后需要及时处理。
宫颈妊娠最常用的治疗方法是什么?
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
一旦确诊宫颈妊娠,首先需要行药物治疗,为了减少手术带来的出血的风险。在治疗以后,可以行宫颈管的搔刮术或者宫颈管吸刮术。但在术前需要做好输血的准备,以及子宫动脉栓塞术的准备,这样可以减少手术中带来的出血的风险。在术后还要严密观察阴道出血的情况。一旦出现异常现象,有可能随时需要行全子宫的切除术,以挽救生命。
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