蚕豆中毒是怎么回事

蚕豆中毒是因进食新鲜蚕豆导致的急性血管内溶血，男性多于女性，与遗传因素有关，食用新鲜蚕豆后1-2天内发病，症状有贫血、黄疸、发热、酱油色尿等，严重者可致死，治疗方法为立即停止食用并输血等，预防方法是禁食或避免接触蚕豆及其制品。

1.病因

遗传因素：蚕豆病是一种X连锁不完全显性遗传性疾病，男性多于女性。

食用新鲜蚕豆：发病与进食新鲜蚕豆有关，进食蚕豆后1-2天内发病。

2.症状

急性血管内溶血：起病急，大多在进食新鲜蚕豆后1-2天内发生，最短者仅数小时，最长者可相隔9天。

贫血：轻重不一，一般为中度贫血，重度贫血少见。

黄疸：出现较晚，一般于溶血后1-2天出现。

发热：一般为低热，少数可达39℃以上。

酱油色尿：是本病的特征性表现，多于发病后1-2天出现。

其他：部分患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

3.诊断

有进食新鲜蚕豆史。

出现急性血管内溶血的症状和体征。

实验室检查：外周血涂片可见大量的红细胞碎片，血清胆红素升高，血红蛋白尿阳性。

诊断性试验：高铁血红蛋白还原试验、荧光斑点试验、硝基四氮唑蓝纸片法等，结果阳性有助于诊断。

4.治疗

立即停止食用蚕豆。

纠正贫血：根据贫血程度，可给予输血或输红细胞。

纠正电解质紊乱：补充水分和电解质，维持水、电解质平衡。

对症治疗：如出现高热、恶心、呕吐等症状，可给予相应的对症治疗。

5.预防

避免食用新鲜蚕豆。

有家族史者应禁食蚕豆及其制品，避免接触蚕豆花粉。

患者在用药时需注意，慎用磺胺类、呋喃类、解热镇痛药等药物，以免诱发溶血。

总之，蚕豆中毒是一种比较常见的疾病，患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意预防，避免食用新鲜蚕豆。