食管平滑肌瘤通常无明显症状，多在胃镜检查时偶然发现，当肿瘤较大时，可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹部不适等症状，治疗方法主要包括观察、内镜下治疗、手术治疗等，具体治疗方法需根据肿瘤大小、位置、症状及患者情况决定。
1.吞咽困难：这是食管平滑肌瘤最常见的症状之一。肿瘤增大可导致食管腔狭窄，从而影响食物的通过。吞咽困难通常是逐渐加重的，开始时可能只在吃固体食物时出现，后来可能会影响到液体食物的吞咽。
2.胸骨后疼痛：有些患者会感到胸骨后疼痛或不适感。疼痛可能是间歇性的，也可能与进食有关，例如在进食辛辣、酸性或硬质食物后加重。
3.上腹部不适：少数患者可能会出现上腹部不适、胀满或烧灼感。
4.其他症状：极少数情况下，食管平滑肌瘤可能会导致出血、贫血、体重下降等症状。
需要注意的是，这些症状并不一定都由食管平滑肌瘤引起，也可能是其他疾病的表现。因此，如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有食管癌家族史或其他高危因素的人群，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
对于食管平滑肌瘤的治疗，主要根据肿瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄、健康状况等因素来决定。以下是一些常见的治疗方法：
1.观察：对于较小、无明显症状的食管平滑肌瘤，医生可能会建议定期进行胃镜检查，观察肿瘤的生长情况。
2.内镜下治疗：对于较小的肿瘤，内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术是常用的治疗方法。这些方法可以通过内镜将肿瘤切除，创伤较小，恢复较快。
3.手术治疗：对于较大或内镜下治疗困难的肿瘤，手术切除是一种可选的治疗方法。手术通常通过胸腔镜或腹腔镜进行，可以彻底切除肿瘤，并确保肿瘤周围组织的完整性。
4.其他治疗：在某些情况下，医生可能会根据患者的具体情况选择其他治疗方法，如放疗、化疗等。
总之，食管平滑肌瘤的症状不典型，容易被忽视。对于有症状的患者，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，并根据肿瘤的特点和患者的情况选择合适的治疗方法。
