食管溃疡和食管癌的区别在于病因、症状、诊断和治疗等方面，具体表现为：食管溃疡主要由胃酸反流等因素引起，症状主要为烧心、反酸等，诊断主要依靠胃镜和病理活检，治疗方法包括药物治疗、改变生活方式和手术治疗等；食管癌的发生与吸烟和饮酒等因素有关，症状主要为吞咽困难等，诊断主要依靠胃镜、食管钡餐造影、CT等检查，治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗等。
1.病因：
食管溃疡：主要由胃酸反流、感染、药物、创伤、自身免疫性疾病等因素引起。
食管癌：食管癌的发生与多种因素有关，包括长期吸烟和饮酒、饮食习惯（如爱吃热食、腌制食品等）、遗传因素、食管反流病等。
2.症状：
食管溃疡：主要症状包括烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等。疼痛通常在进食后加重，有时可能会出现呕血或黑便。
食管癌：早期食管癌通常没有明显症状，随着病情进展，可能会出现吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、乏力等症状。食管癌晚期可能还会出现咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等转移症状。
3.诊断：
食管溃疡：通常通过胃镜检查、病理活检等方法进行诊断。胃镜可以直接观察食管黏膜的病变情况，并取组织进行病理检查，以明确诊断。
食管癌：诊断食管癌需要进行胃镜、食管钡餐造影、CT等检查，以确定肿瘤的位置、大小和侵犯程度。此外，还可能需要进行病理活检以明确诊断。
4.治疗：
食管溃疡：治疗方法包括药物治疗（如抑酸药、胃黏膜保护剂等）、改变生活方式（如戒烟、戒酒、避免食用辛辣食物等）、手术治疗等。具体治疗方案应根据病情的严重程度和患者的个体情况而定。
食管癌：食管癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗等。治疗方案的选择应根据肿瘤的分期、患者的身体状况等因素而定。对于早期食管癌，手术治疗通常是首选的治疗方法；对于晚期食管癌，放疗和化疗可能是主要的治疗手段。
需要注意的是，食管溃疡和食管癌的症状有时可能相似，因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。此外，对于长期吸烟和饮酒、有食管癌家族史等高危人群，应定期进行食管癌筛查，以便早发现、早治疗。
