热射病的症状及表现
热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升至40℃以上,患者伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍等症状的严重致命性疾病,是中暑最严重的类型,一旦发生,死亡率极高。
1.病因
(1)环境因素
在高温、高湿、无风的环境中进行重体力劳动或剧烈体育运动时,身体产热过多,散热不足,导致热射病的发生。
(2)个人因素
年老、体弱、肥胖、营养不良、有慢性疾病、正在服用药物、饮酒、睡眠不足等,也是导致热射病的原因之一。
(3)其他因素
热射病还可能与环境温度过高、湿度大、通风不良等因素有关。
2.症状
(1)体温升高
核心温度多在40℃以上。
(2)中枢神经系统症状
(3)皮肤灼热
患者皮肤灼热、干燥,无汗或大汗淋漓。
(4)多器官功能障碍
患者可出现心、肝、肾、脑等多器官功能障碍,严重者可出现休克、弥散性血管内凝血等并发症。
3.治疗
(1)降温治疗
立即脱离高温环境,迅速降低核心温度是热射病治疗的关键。可采用物理降温、药物降温等方法。
(2)对症治疗
积极纠正水、电解质紊乱,维持内环境稳定;保护重要脏器功能;防治并发症等。
(3)支持治疗
给予患者营养支持,维持水、电解质、酸碱平衡等。
4.预防
(1)避免高温高湿环境
在高温天气下,尽量避免长时间户外活动,尤其是中午至下午4点之间。如需外出,应做好防晒措施,戴帽子、太阳镜、防晒霜等。
(2)合理饮食
注意补充水分和盐分,多吃富含维生素和矿物质的食物,避免饮酒和过度劳累。
(3)加强锻炼
增强体质,提高耐热能力,但应避免在高温环境下进行剧烈运动。
(4)注意休息
保持充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。
(5)关注健康状况
有慢性疾病、年老体弱等人群,应密切关注自身健康状况,如有不适,及时就医。
总之,热射病是一种严重的疾病,可导致多器官功能障碍,甚至死亡。在日常生活中,应注意预防,避免长时间暴露在高温环境下。如出现中暑症状,应及时就医,采取有效的治疗措施。



