不适宜做无痛肠镜的人群包括绝对禁忌证和相对禁忌证，绝对禁忌证有对异丙酚或其他麻醉剂过敏、有药物过敏史、有严重的心肺疾病、无法耐受内镜检查或镇静/麻醉、急性上消化道出血血压尚未控制者；相对禁忌证有年龄>75岁伴严重系统性疾病、肥胖、长期大量吸烟者、过度紧张或焦虑者、妊娠期妇女。特殊人群如儿童、老年人、孕妇、正在服用药物者、有肠道疾病史者需根据具体情况评估是否适宜做无痛肠镜。
1.绝对禁忌证
对异丙酚或其他麻醉剂过敏者。
有药物过敏史，特别是对苯二氮䓬类药物过敏者。
有严重的心、肺疾病，如严重心律失常、心肌梗死、急性心力衰竭、呼吸功能衰竭等。
无法耐受内镜检查或镇静/麻醉者。
急性上消化道出血，血压尚未控制者。
2.相对禁忌证
年龄>75岁，伴严重系统性疾病。
肥胖（BMI>30kg/m²）。
长期大量吸烟者。
过度紧张或焦虑者。
妊娠期妇女。
3.特殊人群注意事项
儿童：由于儿童的生理和代谢特点，无痛肠镜在儿童中的应用相对较少。一般来说，只有在特殊情况下，如严重的肠道疾病或需要进行治疗性操作时，才会考虑使用无痛肠镜。在决定是否进行无痛肠镜前，医生会综合考虑患儿的年龄、健康状况和具体病情。
老年人：老年人的身体机能下降，合并疾病较多，对麻醉和内镜检查的耐受性较差。在进行无痛肠镜前，医生会对老年人进行全面的评估，包括心肺功能、肝肾功能等，以确保其能够安全耐受检查。
孕妇：孕妇在进行无痛肠镜前，需要告知医生怀孕情况，医生会根据孕周和具体情况进行评估，并在确保孕妇和胎儿安全的前提下进行检查。
正在服用药物者：如果正在服用某些药物，如抗凝药物、抗血小板药物等，需要在医生的指导下调整用药或停药，以减少出血风险。
有肠道疾病史者：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，需要在医生的评估下决定是否适合进行无痛肠镜检查。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况还需根据个人的健康状况和医生的建议来决定。在进行无痛肠镜前，患者应如实告知医生自己的病史和用药情况，以便医生进行评估和制定合适的检查方案。同时，患者和家属也应充分了解无痛肠镜的风险和注意事项，并在检查前签署知情同意书。
