水痘全部结痂但部分已经脱落时,仍具有传染性,应避免搔抓,保持皮肤清洁,预防感染,特殊人群更应注意。
一、症状
水痘的潜伏期为12至21天,平均14天。起病急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状,在发病24小时内出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。最开始为红色斑疹和丘疹,数小时后变为水疱,疱壁薄易破,疱液清亮,后逐渐混浊,皮疹陆续分批出现,伴明显瘙痒,结痂后一般不留瘢痕。
二、治疗
1.一般治疗
隔离:应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。
休息:在出水痘期间,患者应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。
饮食:给予易消化的食物和充足的水分,避免食用辛辣、油腻和刺激性食物。
2.药物治疗
抗病毒药物:阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物可以缩短水痘的病程,减轻症状。
对症治疗:如果患者出现发热,可以使用退烧药,如对乙酰氨基酚;如果皮肤瘙痒,可以使用炉甘石洗剂等止痒药物。
三、注意事项
1.避免搔抓:水痘结痂后,患者应避免搔抓,以免引起皮肤感染和留下瘢痕。
2.保持皮肤清洁:经常用温水洗澡,保持皮肤清洁,但不要用刺激性的沐浴液或肥皂。
3.避免感染:水痘患者应避免与他人接触,尤其是未感染过水痘的人,以免传染给他人。
4.定期复查:如果患者出现高热、呕吐、头痛等症状,应及时就医,进行复查。
四、特殊人群
1.孕妇:孕妇感染水痘可能会导致胎儿畸形,因此在怀孕期间应尽量避免接触水痘患者。如果孕妇接触过水痘患者,应及时就医,进行检查和治疗。
2.儿童:儿童是水痘的高发人群,尤其是幼儿。在水痘高发季节,家长应注意儿童的个人卫生,避免带儿童去人员密集的场所。如果儿童出现水痘症状,应及时就医,进行治疗。
3.老年人:老年人免疫力较弱,感染水痘后症状可能会比较严重,甚至会导致并发症。因此,老年人在水痘高发季节应注意个人卫生,避免接触水痘患者。
总之,水痘是一种常见的传染病,一般预后良好。但对于部分特殊人群,如孕妇、儿童和老年人,应注意预防和治疗。如果患者出现水痘症状,应及时就医,进行治疗。同时,患者应注意个人卫生,避免传染给他人。