小孩查出肺炎支原体阳性1:320，病情严不严重需要结合具体情况判断，医生会考虑症状、体征、其他检查和小孩整体健康状况等因素来评估，除了支原体阳性外，还会关注症状轻重、并发症等，治疗一般包括一般治疗、对症治疗和抗菌药物治疗，家长需注意观察病情变化。
肺炎支原体是一种常见的呼吸道病原体，可引起肺炎、支气管炎等疾病。对于小孩来说，肺炎支原体感染可能会引起一些症状，如咳嗽、发热、喘息等。但症状的轻重程度因人而异，有些小孩可能症状较轻，而有些小孩可能症状较重。
除了肺炎支原体阳性外，医生还会考虑以下因素来评估病情的严重程度：
症状：除了咳嗽、发热等症状外，还会关注症状的持续时间、严重程度以及是否出现了其他并发症，如呼吸困难、胸痛等。
体征：医生会进行详细的体格检查，包括听诊肺部是否有啰音、呼吸是否急促等。
其他检查：可能会进行血常规、C反应蛋白、胸部X光或CT等检查，以了解炎症的程度和肺部的情况。
小孩的整体健康状况：包括小孩的年龄、基础疾病、免疫功能等因素。
如果小孩除了肺炎支原体阳性外，没有明显的症状，精神状态良好，肺部听诊无明显异常，其他检查也正常，那么可能病情较轻，不需要过于担心。但如果小孩症状较重，如高热不退、呼吸急促、喘息明显等，或者有其他并发症的迹象，那么可能病情较严重，需要及时治疗。
对于肺炎支原体感染的治疗，通常包括以下几个方面：
一般治疗：注意休息、保持营养均衡、多喝水等。
对症治疗：如发热时使用退烧药、咳嗽时使用止咳药等。
抗菌药物治疗：如果确诊为肺炎支原体感染，且症状较重，医生可能会使用抗菌药物，如红霉素、阿奇霉素等。
需要注意的是，抗菌药物的使用应在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药，避免自行增减剂量或停药。
此外，在小孩感染肺炎支原体期间，家长需要注意以下几点：
密切观察小孩的病情变化，如症状加重或出现新的症状，应及时就医。
让小孩多休息，避免过度劳累。
保持室内空气流通，避免接触其他感染的人群。
注意小孩的个人卫生，勤洗手。
总之，5岁小孩查出肺炎支原体阳性1:320严不严重，需要综合考虑多种因素。如果对小孩的病情有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。同时，家长也需要密切关注小孩的病情，积极配合医生的治疗。
