热射病

来源:民福康

热射病是最严重的中暑类型,是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升至40℃以上,患者伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍等症状的严重致命性疾病,死亡率极高。其病因包括高温、高湿、无风环境、过度劳累、睡眠不足、年老体弱、基础疾病、免疫功能低下等。热射病的症状可分为前驱期、体温上升期、高温持续期和体温下降期,治疗关键是迅速降低核心温度,纠正多器官功能障碍,预防并发症,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理降温、血液净化等,预防方法包括避免高温高湿环境、补充水分和电解质、注意休息、关注特殊人群等。

1.病因:在高温高湿环境下,人体产热大于散热,导致核心温度迅速升至40℃以上,引起中枢神经系统、肌肉组织、凝血功能、肝肾功能、呼吸功能等多系统损伤。常见的病因包括高温、高湿、无风环境、过度劳累、睡眠不足、年老体弱、基础疾病、免疫功能低下等。

2.症状:热射病的症状可分为前驱期、体温上升期、高温持续期和体温下降期。

前驱期:患者出现全身软弱、乏力、头痛、恶心、呕吐、多汗等症状。

体温上升期:患者体温迅速升高,可达40℃以上,出现皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率加快等症状。

高温持续期:患者体温持续在40℃以上,出现谵妄、嗜睡、昏迷等意识障碍,以及呼吸急促、心率加快、心律失常等多器官功能障碍。

体温下降期:患者体温开始下降,可出现大汗、皮肤潮湿、心率减慢等症状,但也可能出现低血压休克等并发症。

3.治疗:热射病的治疗关键是迅速降低核心温度,纠正多器官功能障碍,预防并发症。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理降温、血液净化等。

一般治疗:立即将患者转移至阴凉通风处,松解衣物,冷敷、酒精擦浴等物理降温,补充生理盐水、葡萄糖溶液等液体,维持水、电解质和酸碱平衡。

药物治疗:根据患者的症状和体征,给予降温药物、镇静药物、止痛药物、抗生素等药物治疗。

物理降温:包括体外降温、体内降温、血液净化等方法,可迅速降低核心温度,减少并发症的发生。

血液净化:对于出现多器官功能障碍的患者,可进行血液净化治疗,清除体内的代谢产物和毒素,保护重要脏器功能。

4.预防:热射病重在预防,在高温高湿环境中,应注意以下几点。

避免高温高湿环境:尽量避免在高温高湿的环境中长时间工作或活动,如必须工作,应注意做好防护措施,如戴帽子、穿防晒服、涂抹防晒霜等。

补充水分和电解质:在高温环境中,应注意补充水分和电解质,可饮用适量的盐水或含有电解质的饮料,避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。

注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠,注意劳逸结合。

关注特殊人群:老年人、儿童、孕妇、肥胖者、患有慢性疾病的患者等特殊人群,在高温环境中更易发生中暑,应注意做好防护措施,避免长时间暴露在高温高湿环境中。

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热射病脑损伤能治好吗
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热射病的病因?
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首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
热射病的常见病因包括环境温度高、人体产热增加、散热障碍等。 1、环境温度高 如果长时间处于高温闷热的环境中,人体会持续从外界环境获取热量,从而引起热射病。 2、人体产热增加 如果患者长时间从事体力劳动或者剧烈运动,容易导致人体产热增加,最终诱发疾病。如果患者本身存在甲状腺功能亢进症,也会增加产热,增
中暑如何就医?
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如果患者在高温环境下长时间工作后出现头疼、头晕、出汗增多、口干舌燥等症状,则应该高度怀疑是中暑所致,应该尽快在周围人群的帮助下前往医院急诊科就诊。随后在医生指导下进行血常规、血生化、动脉血气分析、尿常规等检查,以对中暑进行明确诊断,并积极治疗。 一般先兆中暑和轻度中暑在转移至阴凉处并且补充水分后可以
热射病症状有哪些?
王明轩 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
热射病分为劳力性热射病和非劳力性热射病,不同类型的症状都不相同。 1、劳力性热射病 该病一般在从事体力劳动或者剧烈运动数小时后发作,典型症状为大汗淋漓、心率加快、脉压增大等,大部分患者还容易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭等严重情况,直接威胁生命。 2、非劳力性热射病 该病通常会引起皮肤干热、发红
三伏天晒背养生需适度吗
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三伏天晒背养生通常需要适度,过度晒被会危害身体健康。首先,中医强调“天人合一”,人体需顺应自然界的变化规律。三伏天虽阳气旺盛,但过犹不及,长时间暴晒于烈日之下,易导致人体阳气过亢,出现中暑、热射病等危险情况。因此,晒背时应选择早晨或傍晚阳光较为柔和的时段,避免正午时分阳光直射。其次,中医讲究“阴阳平衡”,人体健康离不开阴阳的和谐共生。晒背
热射病和热衰竭有什么区别
贺婷婷 主治医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
热衰竭主要是在高热状态下,由于水和电解质大量丢失,导致循环血量减少,会引起患者出现休克的症状,但此时患者体温调节中枢正常,体温是基本正常或略升高。但是热射病主要是在高温环境下,由于患者体温调节中枢出现问题,体内的热量不能通过正常途径散出,从而引起体温急剧的升高。
如何治疗热射病
贺婷婷 主治医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
如果考虑患者出现热射病的情况,并且是户外情况下,应该先将患者搬到通风、透气环境中,并及时的补充水和电解质,帮助患者体温逐渐恢复到正常水平,避免因为高热状态而出现不可逆脑损伤。如果条件允许,尽可能快速送到医院接受专业救治
热射病常见人群有哪些
贺婷婷 主治医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
热射病通常见于长时间在在高温环境下工作人群,由于长时间处于高热状态下,这类群体容易出现热射病。此外,部分老年人或者小孩,他们由于对热敏感更强,当他们处于密闭环境下或者是高温、高湿环境下,也容易出现热射病情况。因此,这类群体平时应该注意预防,避免长时间处于高温环境下,并保持室内的通风、透气,及时补充丢失水和电解质。
热射病的特点
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
热射病最典型特点是高热、无汗和意识障碍,通俗来说是重度中暑,通常发生在夏天、阳光暴晒或高温环境下工作,主要症状有发热、头晕、头痛、恶心、呕吐,开始可有大量出汗,最后虚脱、无汗、皮肤干、呼吸急促、严重发生意识障碍、休克,发热体温可超过41摄氏度。如果不及时抢救,可进一步出现脑水肿、全身器官功能衰竭等,危及生命,因此高热或烈日工作下应做好防暑
中暑热射病的主要症状
姜宜成 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
中暑得热射病已经属于非常严重的中暑情况了。热射病的主要症状就是局部肌肉会发生痉挛,高热体温会达到40度以上,没有汗、口干。严重者会导致昏迷,同时血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难,甚至会出现呼吸衰竭等情况。一定要立刻送到医院来进行下一步治疗。
热射病
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
中暑根据病情的严重程度分为热痉挛、热衰竭和热射病,热射病是其中最严重的一种。典型的症状表现为高热、无汗和意识障碍。严重的患者可以出现休克、心力衰竭、心律失常、脑水肿、肺水肿、多脏器功能衰竭以及播散性血管内的凝血。治疗难度比较大,救治的成功率也比较低。所以我们平时一定要做好中暑的预防,避免出现热射病。
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