热射病是最严重的中暑类型，是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升至40℃以上，患者伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍等症状的严重致命性疾病，死亡率极高。其病因包括高温、高湿、无风环境、过度劳累、睡眠不足、年老体弱、基础疾病、免疫功能低下等。热射病的症状可分为前驱期、体温上升期、高温持续期和体温下降期，治疗关键是迅速降低核心温度，纠正多器官功能障碍，预防并发症，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理降温、血液净化等，预防方法包括避免高温高湿环境、补充水分和电解质、注意休息、关注特殊人群等。
1.病因：在高温高湿环境下，人体产热大于散热，导致核心温度迅速升至40℃以上，引起中枢神经系统、肌肉组织、凝血功能、肝肾功能、呼吸功能等多系统损伤。常见的病因包括高温、高湿、无风环境、过度劳累、睡眠不足、年老体弱、基础疾病、免疫功能低下等。
2.症状：热射病的症状可分为前驱期、体温上升期、高温持续期和体温下降期。
前驱期：患者出现全身软弱、乏力、头痛、恶心、呕吐、多汗等症状。
体温上升期：患者体温迅速升高，可达40℃以上，出现皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率加快等症状。
高温持续期：患者体温持续在40℃以上，出现谵妄、嗜睡、昏迷等意识障碍，以及呼吸急促、心率加快、心律失常等多器官功能障碍。
体温下降期：患者体温开始下降，可出现大汗、皮肤潮湿、心率减慢等症状，但也可能出现低血压、休克等并发症。
3.治疗：热射病的治疗关键是迅速降低核心温度，纠正多器官功能障碍，预防并发症。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理降温、血液净化等。
一般治疗：立即将患者转移至阴凉通风处，松解衣物，冷敷、酒精擦浴等物理降温，补充生理盐水、葡萄糖溶液等液体，维持水、电解质和酸碱平衡。
药物治疗：根据患者的症状和体征，给予降温药物、镇静药物、止痛药物、抗生素等药物治疗。
物理降温：包括体外降温、体内降温、血液净化等方法，可迅速降低核心温度，减少并发症的发生。
血液净化：对于出现多器官功能障碍的患者，可进行血液净化治疗，清除体内的代谢产物和毒素，保护重要脏器功能。
4.预防：热射病重在预防，在高温高湿环境中，应注意以下几点。
避免高温高湿环境：尽量避免在高温高湿的环境中长时间工作或活动，如必须工作，应注意做好防护措施，如戴帽子、穿防晒服、涂抹防晒霜等。
补充水分和电解质：在高温环境中，应注意补充水分和电解质，可饮用适量的盐水或含有电解质的饮料，避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。
注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠，注意劳逸结合。
关注特殊人群：老年人、儿童、孕妇、肥胖者、患有慢性疾病的患者等特殊人群，在高温环境中更易发生中暑，应注意做好防护措施，避免长时间暴露在高温高湿环境中。
