儿童过敏性哮喘怎么治

儿童过敏性哮喘是常见慢性炎症性气道疾病，治疗目的是控制症状等，因儿童处于生长发育阶段需遵循儿科安全护理原则。治疗方法包括环境控制，如减少接触各类过敏原；药物治疗，有控制药物如吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂，缓解药物如短效β2受体激动剂、抗胆碱能药物；免疫治疗适用于常规药物效果不佳且明确过敏原者，但周期长需监测。特殊人群方面，低龄儿童用药谨慎，关注吸入装置使用及口腔卫生；有其他病史儿童治疗需综合考虑多种疾病因素；同时哮喘儿童应调整生活方式，适当锻炼、注意饮食和睡眠。

一、儿童过敏性哮喘治疗概述

儿童过敏性哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病，通常由接触过敏原引发。治疗目的是控制症状、预防发作、改善肺功能并提高生活质量。由于儿童处于生长发育阶段，治疗需充分考虑年龄、身体状况等因素，遵循儿科安全护理原则。

二、治疗方法

1.环境控制：尽量减少儿童接触过敏原是重要基础。对于尘螨过敏，定期清洗床上用品、使用防螨床垫和枕头套；花粉过敏患儿，在花粉传播高峰期尽量减少户外活动，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度高时，外出可佩戴口罩。宠物毛发皮屑过敏者，避免饲养宠物或让宠物进入卧室。

2.药物治疗：

控制药物：用于长期预防哮喘发作，需规律使用。吸入性糖皮质激素如布地奈德，是治疗儿童过敏性哮喘的一线药物，能减轻气道炎症。白三烯调节剂如孟鲁司特，可有效控制轻中度哮喘，尤其适用于无法使用吸入激素或作为联合治疗药物。

缓解药物：用于快速缓解哮喘发作症状。短效β2受体激动剂如沙丁胺醇，能迅速舒张气道平滑肌，缓解喘息、咳嗽等症状，是哮喘急性发作的首选药物。抗胆碱能药物如异丙托溴铵，也可舒张气道，与沙丁胺醇联合使用效果更佳。

3.免疫治疗：对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的患儿，可考虑过敏原特异性免疫治疗。包括皮下注射和舌下含服两种方式，通过逐渐增加过敏原剂量，使机体对过敏原产生免疫耐受，降低过敏反应。但治疗周期长，一般需35年，且治疗过程需密切监测，防止严重过敏反应。

三、特殊人群温馨提示

1.低龄儿童：年龄较小儿童配合度低，药物使用应特别谨慎。如使用吸入装置时，需选择适合年龄的装置，并确保正确使用。低龄儿童避免使用某些全身用糖皮质激素，以防对生长发育产生不良影响。对于吸入药物，要关注患儿口腔卫生，防止口腔念珠菌感染。

2.有其他病史儿童：若儿童同时患有其他疾病，如心血管疾病，使用缓解药物时需注意对心血管系统的影响。患有糖尿病的哮喘儿童，使用糖皮质激素可能影响血糖控制，需密切监测血糖。在治疗过程中，医生需综合考虑多种疾病因素，调整治疗方案。

3.生活方式调整：鼓励哮喘儿童适当进行体育锻炼，但应避免在寒冷、干燥或空气污染严重环境下运动。运动前可预防性使用药物，运动过程中注意适当休息。饮食方面，尽量避免食用已知过敏食物，保持营养均衡，增强机体免疫力。此外，保证充足睡眠，有助于提高身体抵抗力，减少哮喘发作风险。