上颌窦癌的症状是什么

上颌窦癌症状因阶段而异且对特殊人群有不同提示。早期常见鼻部涕中带血、单侧鼻塞，口腔磨牙或前磨牙松动疼痛、上腭或颊部麻木疼痛；进展期出现眼部眼球突出、复视、视力下降，面颊部隆起、红肿压痛甚至皮肤破溃，耳部耳鸣、听力下降；晚期有体重减轻等恶病质表现及远处转移症状。特殊人群中，老年人症状易被掩盖且对放化疗耐受性差，儿童表达有限需家长留意异常，有相关病史及烟酒嗜好者属高危人群，都需定期检查。

一、早期症状

1.鼻部症状：涕中带血是较常见的早期表现，通常出血量不多，易被忽视。这是由于肿瘤侵犯鼻黏膜血管导致。部分患者还会出现单侧鼻塞，起初多为间歇性，随着肿瘤增大，可发展为持续性鼻塞。因为肿瘤占据鼻腔空间，阻碍气流通过。

2.口腔症状：磨牙或前磨牙松动、疼痛，这是因为上颌窦底部与牙槽骨关系密切，肿瘤侵犯牙槽突，影响牙齿周围组织。部分患者会感觉上腭或颊部麻木、疼痛，是肿瘤侵犯相应神经所致。

二、进展期症状

1.眼部症状：眼球突出是常见表现，因肿瘤向上发展侵犯眼眶，压迫眼球使其移位。还可能伴有复视，即看东西出现重影，这是肿瘤侵犯眼外肌，导致眼球运动不协调引起。此外，视力下降也不少见，肿瘤压迫视神经或影响眼部血液循环，损害视觉功能。

2.面颊部症状：面颊部隆起，肿瘤向外生长，突破上颌窦前壁，使面颊部软组织隆起变形。局部皮肤可能出现红肿、压痛，若肿瘤侵犯皮肤，还可能导致皮肤破溃。

3.耳部症状：部分患者会出现耳鸣、听力下降，肿瘤侵犯咽鼓管咽口，影响中耳通气引流，导致中耳积液，引发传导性听力损失。

三、晚期症状

1.全身症状：体重减轻、乏力、贫血等恶病质表现，肿瘤消耗机体营养，导致身体逐渐虚弱。发热也可能出现，多为肿瘤组织坏死吸收热或合并感染引起。

2.远处转移症状：若发生肺部转移，可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状；骨转移则会导致转移部位骨痛，严重时可发生病理性骨折。

特殊人群温馨提示：

1.老年人：老年人身体机能下降，可能合并多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等。上颌窦癌症状可能被基础疾病掩盖，或因老年人对症状敏感性降低而延误诊断。建议老年人定期进行口腔、鼻腔等部位检查，若出现上述可疑症状，及时就医，积极配合检查，以便早期发现。同时，在治疗过程中，由于老年人对放化疗耐受性差，需密切关注治疗不良反应，及时调整治疗方案。

2.儿童及青少年：此年龄段上颌窦癌相对罕见，但并非不存在。儿童表达能力有限，家长需格外留意孩子的异常表现，如不明原因的鼻塞、流涕带血、面部肿胀等。一旦发现，应及时带孩子到专科医院就诊，避免误诊。在治疗方面，要充分考虑儿童生长发育特点，选择合适治疗方法，尽量减少对生长发育的影响。

3.有相关病史人群：曾患头颈部其他肿瘤或有家族肿瘤病史的人群，属于上颌窦癌高危人群。这类人群需加强自我监测，定期进行相关检查，如鼻窦CT等。若出现类似症状，不能因以往病史而简单认为是原有疾病复发，应详细检查，排除上颌窦癌可能。此外，长期吸烟、饮酒者，由于烟草和酒精对黏膜刺激，增加患病风险，更应注意改变不良生活习惯，定期体检。