嘴边和下巴反复长痘与内分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物感染、免疫炎症反应、饮食、生活方式、遗传等多种因素有关，可采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法缓解症状。
1.内分泌因素
雄激素水平升高：雄激素可促进皮脂腺发育并产生大量皮脂，同时使毛囊皮脂腺导管角化，导致皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。
痤疮丙酸杆菌繁殖：痤疮丙酸杆菌可分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，后者能刺激毛囊及周围发生炎症，出现粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种表现。
其他：部分女性患者在月经前后症状加重，可能与体内雌、孕激素水平变化有关。
2.毛囊皮脂腺导管角化异常
毛囊皮脂腺导管角化过度，可导致导管口径变小、狭窄或阻塞，皮脂排出障碍，形成粉刺。
粉刺进一步发展，可导致毛囊皮脂腺结构破坏，形成炎症性皮损。
3.微生物感染
痤疮丙酸杆菌是导致痤疮丙酸杆菌感染的主要原因，其可分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围发生炎症。
此外，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等也可感染毛囊，加重炎症反应。
4.免疫炎症反应
痤疮丙酸杆菌可诱导炎症细胞浸润和细胞因子释放，进一步加重炎症反应。
此外，自身免疫反应也可能参与痤疮的发生发展。
5.饮食因素
高糖饮食可使血糖升高，刺激胰岛素分泌，促进游离脂肪酸的产生，加重痤疮。
牛奶中含有IGF-1、IGFBP-3等生长因子，可促进皮脂腺发育和皮脂分泌，进而加重痤疮。
此外，食用过多的奶制品、高油、高盐食物也可能加重痤疮。
6.生活方式
经常熬夜、睡眠不足，可导致内分泌失调，加重痤疮症状。
长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，也可能导致痤疮的发生。
7.遗传因素
痤疮的发生可能与遗传因素有关。若父母或家族中有痤疮患者，子女发生痤疮的概率可能会增加。
对于嘴边和下巴反复长痘的患者，可采取以下治疗措施。
1.一般治疗
保持皮肤清洁，常用温水洗脸，避免使用刺激性肥皂和化妆品。
避免用手挤压或搔抓皮损，以免加重感染。
注意饮食清淡，少吃高糖、高油、辛辣食物，多吃新鲜蔬菜和水果。
保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。
2.药物治疗
外用药物：可选用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等药物局部涂抹，以减轻炎症反应。
口服药物：对于症状较重的患者，可口服抗生素（如多西环素、米诺环素等）、维A酸类药物（如异维A酸）等进行治疗。
调节内分泌：对于女性患者，可在医生的指导下使用避孕药等药物调节内分泌，缓解症状。
3.物理治疗
光疗：可选用红蓝光、强脉冲光等方法进行治疗，以减轻炎症反应，促进皮损消退。
激光治疗：对于痤疮瘢痕等症状，可采用激光治疗的方法进行改善。
4.其他治疗
化学剥脱：对于痤疮瘢痕等症状，可采用化学剥脱的方法进行治疗。
光动力疗法：对于严重的痤疮丙酸杆菌感染，可采用光动力疗法进行治疗。
需要注意的是，不同患者的病因、症状及严重程度不同，治疗方法也应因人而异。因此，建议患者及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。此外，对于儿童患者，治疗应更加谨慎，尽量避免使用口服药物和光疗等方法，可选择外用药物和物理治疗等方法进行治疗。同时，家长应注意患儿的饮食和生活习惯，保持皮肤清洁，避免挤压和搔抓皮损，以促进病情恢复。
