中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。热痉挛多发生于高温下强体力劳动或大量出汗后，因电解质丢失致肌肉痉挛，常见于年轻人且补水不科学者，表现为四肢及腹肌等短暂间歇发作的疼痛性痉挛，意识清醒。热衰竭起病急，因散热不足、水电解质丢失致循环容量不足，多见于老幼及慢性病患者，症状有头晕、恶心、面色苍白等，体温基本正常或略升。热射病分劳力性和非劳力性，劳力性热射病多发生于健康年轻人，高温下高强度活动致产热远超散热，早期高热、出汗后无汗，伴多脏器功能衰竭表现；非劳力性热射病常见于年老体弱、慢性病患者及婴幼儿，因体温调节功能差致热量蓄积，起病隐匿，有精神改变、高热无汗及多脏器功能障碍。
一、热痉挛
1.症状表现：重度中暑发生热痉挛时，患者常在高温环境下进行强体力劳动或大量出汗后，出现短暂、间歇发作的肌肉痉挛，好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著，常呈对称性，时而发作，时而缓解。发作时疼痛剧烈，患者意识通常清醒。
2.原因分析：大量出汗导致体内氯化钠等电解质丢失过多，使肌肉兴奋性增高，从而引发痉挛。一般年轻人，尤其是从事高强度体力劳动、户外运动且补水不科学（只补充水分未补充电解质）的人群易出现。例如建筑工人在高温工地长时间劳作，若仅大量饮用白开水，就增加了热痉挛发生风险。
二、热衰竭
1.症状表现：起病较急，患者常出现头晕、头痛、恶心、呕吐、口渴、多汗、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、晕厥或意识模糊等症状。体温基本正常或略有升高。
2.原因分析：由于在高温环境下工作或运动，人体散热不足，持续出汗导致水和电解质大量丢失，血液浓缩，循环容量不足，进而引起脑部及全身各脏器灌注不足。多见于老年人、儿童、慢性病患者及未适应高温环境者。比如老年人身体调节功能减退，在夏季高温室内未开空调且通风不良，易发生热衰竭；儿童体温调节中枢发育不完善，在高温户外长时间活动，也易出现此类情况。
三、热射病
1.劳力性热射病
症状表现：多发生于健康年轻人，如从事重体力劳动、剧烈运动的人员。起病急骤，早期可出现高热，体温迅速升高，可超过40℃，伴有大量出汗、口渴、乏力、头痛、恶心、呕吐等症状，随后皮肤可转为无汗、干燥、灼热，精神状态改变，如谵妄、抽搐、昏迷等，可伴有横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血等多脏器功能衰竭表现。
原因分析：在高温、高湿环境下进行高强度体力活动，产热大幅增加，超过身体散热能力，且出汗过多导致脱水、电解质紊乱，影响身体正常散热机制，进而引发热射病。像马拉松运动员在夏季高温天气比赛，若未做好防暑降温措施，易发生劳力性热射病。
2.非劳力性热射病
症状表现：常见于年老体弱、慢性病患者及婴幼儿等人群。起病相对隐匿，早期症状可不典型，可表现为精神状态改变，如嗜睡、谵妄等，体温明显升高，可达40℃以上，皮肤干热、无汗，严重时出现昏迷、休克、心律失常、呼吸衰竭等多脏器功能障碍。
原因分析：这类人群体温调节功能较差，在高温环境下，散热能力受限，导致热量在体内蓄积。比如老年人患有多种慢性疾病，身体机能衰退，夏季室内温度过高且通风不良，又未采取有效降温措施，易发生非劳力性热射病；婴幼儿体温调节中枢发育不完善，若包裹过厚处于高温环境，也易出现此类情况。
