脸部过敏性皮炎主要有皮肤瘙痒、红斑、肿胀、丘疹水疱以及皮肤干燥脱屑等症状。皮肤瘙痒因过敏原刺激神经末梢产生，程度因人而异，搔抓会加重炎症；红斑表现为边界、大小、形态各异且颜色与炎症程度相关的红色斑片；肿胀多在接触过敏原后数小时至数天出现，累及眼睑等部位，程度不一，与身体状况有关；丘疹为坚实隆起，水疱内含清亮液体，过敏体质者更易出现；皮肤干燥因炎症破坏屏障致水分流失，进而脱屑，慢性期及老年人症状更严重。
一、皮肤瘙痒
脸部过敏性皮炎常出现皮肤瘙痒症状，这是由于过敏原刺激皮肤内的感觉神经末梢，导致神经冲动传递至大脑产生痒感。瘙痒程度因人而异，轻者可能偶尔感到轻微瘙痒，搔抓后可暂时缓解；重者瘙痒难耐，频繁搔抓不仅影响日常生活，如工作、学习时注意力难以集中，还可能因搔抓导致皮肤破损，引发感染。搔抓还可能使皮肤形成恶性循环，加重炎症反应。不同年龄段人群感受有所差异，儿童表达能力有限，可能表现为烦躁不安、用手蹭脸等；老年人皮肤较为敏感，瘙痒感觉可能更强烈，且因皮肤干燥等因素，瘙痒可能更易反复。
二、红斑
1.红斑表现为脸部皮肤出现边界相对清晰或模糊的红色斑片，大小不一，小的可能如米粒，大的可融合成片覆盖较大面积脸部皮肤。红斑颜色通常为淡红色至鲜红色，颜色的深浅与炎症的严重程度有关，炎症越重，红斑颜色越鲜艳。
2.红斑形态多样，可为圆形、椭圆形，也可能呈不规则形状。急性发作期红斑往往较为鲜艳、面积扩大迅速；慢性期红斑颜色可能稍暗，范围相对稳定但可能伴有皮肤纹理改变。不同生活方式人群可能有不同表现，如长期户外活动受紫外线影响，红斑可能更易出现且加重；长期在空调环境下，皮肤干燥也可能使红斑表现有所不同。
三、肿胀
1.脸部过敏性皮炎引发的肿胀一般在接触过敏原后数小时至数天内出现，主要累及眼睑、脸颊、口唇等部位。肿胀程度不同，轻度肿胀可能仅表现为皮肤轻微紧绷感、外观稍显饱满；重度肿胀可导致脸部明显变形，眼睑肿胀严重时甚至影响睁眼，口唇肿胀如同香肠样。
2.肿胀是由于炎症导致血管通透性增加，血液中的液体成分渗出到组织间隙引起。身体虚弱、免疫力低下人群以及本身有肾脏疾病等病史人群，肿胀可能更明显且消退更慢，因为其身体对炎症的调节和修复能力相对较弱。
四、丘疹、水疱
1.丘疹表现为脸部皮肤表面出现针头至米粒大小的坚实隆起，可散在分布，也可密集排列。丘疹颜色多与红斑相近，呈淡红色或红色，触摸时有明显的凸起感。
2.水疱则是内含清亮液体的小疱，大小不一，小的如针尖，大的可能如黄豆。水疱壁一般较薄，容易破裂，破裂后可流出清亮或淡黄色液体，形成糜烂面。水疱多见于急性过敏性皮炎，在搔抓或摩擦后更容易破裂。对于过敏体质人群，丘疹、水疱可能出现得更快、更多。
五、皮肤干燥、脱屑
1.脸部皮肤在过敏性皮炎发生后，常变得干燥粗糙，这是因为炎症破坏了皮肤的屏障功能，导致皮肤水分流失增加。皮肤干燥程度不同，轻者可能仅在触摸时感觉皮肤不如以往光滑，重者皮肤表面像覆盖一层粗糙的砂纸。
2.随着病情发展，干燥的皮肤会出现脱屑现象，鳞屑大小、形状各异，可为细小的糠秕样，也可能是较大的片状。脱屑在慢性过敏性皮炎中更为常见，长期皮肤干燥脱屑会影响皮肤的外观和功能，如使皮肤弹性下降。老年人皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤本身就相对干燥，患脸部过敏性皮炎时，皮肤干燥、脱屑症状可能更严重，需要更加注重皮肤保湿护理。
