为什么会得单纯性外阴阴道念珠菌病
外阴阴道念珠菌病的发病原因及特殊人群注意事项如下:发病原因包括机体抵抗力下降,如妊娠时激素改变及免疫功能下降、糖尿病患者血糖高及免疫受影响、长期用免疫抑制剂或患免疫缺陷病致免疫系统受损;阴道局部环境改变,如频繁冲洗破坏微生态、紧身化纤内裤营造温热潮湿环境、不合理用抗生素致菌群失调;其他因素有性生活传播及接触感染。特殊人群中,孕妇患此病要及时就医,勿自行用药,注意清洁和选内裤;糖尿病患者要控好血糖,注意卫生;老年女性可在医生指导下补雌激素,避免过度清洁,不适及时就诊。
一、机体抵抗力下降
1.妊娠:孕期女性体内激素水平大幅改变,雌激素水平升高,会使阴道上皮细胞内糖原含量增加,阴道pH值降低,利于念珠菌生长。同时,孕期细胞免疫功能下降,对念珠菌的抵抗力减弱,所以孕妇患单纯性外阴阴道念珠菌病的风险明显高于非孕期女性。
2.糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,血液及阴道分泌物中糖分含量高,为念珠菌提供了丰富的营养物质,促使其大量繁殖。而且高血糖状态下,患者的免疫功能受影响,白细胞的趋化性和吞噬能力下降,难以有效抵御念珠菌的侵袭。
3.长期使用免疫抑制剂或患有免疫缺陷疾病:如长期服用糖皮质激素、环孢素等免疫抑制剂,或患有艾滋病等免疫缺陷疾病,会导致机体免疫系统功能受损,无法正常识别和清除念珠菌,从而增加感染几率。
二、阴道局部环境改变
1.频繁冲洗阴道:过度使用阴道洗液或清水冲洗阴道,会破坏阴道原本的微生态平衡。阴道内正常存在多种微生物,其中乳酸杆菌可维持阴道酸性环境,抑制其他病原体生长。冲洗会减少乳酸杆菌数量,使阴道pH值升高,碱性环境更适宜念珠菌滋生。
2.紧身化纤内裤:此类内裤不透气,会使阴道局部温度和湿度增加,这种温热潮湿的环境非常适合念珠菌生长繁殖。相比之下,棉质内裤透气性好,能减少阴道局部不良环境的形成。
3.抗生素的不合理使用:长期或大量使用广谱抗生素,会抑制阴道内的有益菌,如乳酸杆菌,导致菌群失调。此时,念珠菌就会趁机大量繁殖,引发感染。例如,因呼吸道感染等疾病长时间使用头孢菌素类抗生素后,可能诱发外阴阴道念珠菌病。
三、其他因素
1.性生活传播:虽然外阴阴道念珠菌病不属于严格意义上的性传播疾病,但性生活过程中,念珠菌可能在性伴侣之间交叉传播。若一方携带念珠菌,未进行规范治疗,就容易反复传染给另一方。
2.接触感染:接触被念珠菌污染的公共物品,如公共浴池、浴巾、坐式马桶等,也有一定几率感染。但这种传播途径相对较少,且一般在个体抵抗力较弱或阴道局部环境改变的基础上才更易发生。
特殊人群温馨提示
1.孕妇:孕期患单纯性外阴阴道念珠菌病,应及时就医,告知医生怀孕情况。治疗时,医生会选择对胎儿相对安全的药物。孕妇切勿自行用药,以免影响胎儿发育。日常要注意保持外阴清洁,勤换内裤,选择棉质宽松内裤,避免紧身化纤内裤。
2.糖尿病患者:需严格控制血糖,因为血糖稳定有助于降低念珠菌感染风险。同时,要更加注意个人卫生,每次排尿、排便后从前向后擦拭,保持外阴清洁。若出现外阴瘙痒等疑似症状,应及时就医,告知医生糖尿病病史,以便医生综合考虑治疗方案。
3.老年女性:随着年龄增长,老年女性卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、干涩,局部抵抗力下降,更易患外阴阴道念珠菌病。平时可在医生指导下适当补充雌激素,改善阴道局部状况。日常生活中,避免过度清洁阴道,注意保持外阴皮肤滋润,可适当使用温和的润肤产品。若出现不适症状,应及时就诊,不要因症状轻微而忽视。



