病毒性感冒的治疗药物及特殊人群用药注意事项如下：对症治疗药物方面，对乙酰氨基酚和布洛芬可缓解发热、头痛、肌肉痛，6个月以上儿童和成人可用布洛芬，2个月以上儿童和成人可用对乙酰氨基酚；盐酸伪麻黄碱能减轻鼻塞；右美沙芬可缓解咳嗽。抗病毒治疗药物中，奥司他韦抑制流感病毒，应在症状开始2448小时内用于成人和1岁及以上儿童流感治疗；利巴韦林一般不常规用于普通病毒性感冒。特殊人群用药，儿童用药需谨慎，2个月以下婴儿禁用布洛芬，对乙酰氨基酚按医嘱用；孕妇症状轻者先非药物缓解，用药需权衡利弊，奥司他韦相对安全，利巴韦林禁用；老年人注意药物相互作用及对基础疾病影响；有基础疾病者，如高血压等用盐酸伪麻黄碱需谨慎，用药要告知医生正在服用的药物。
一、对症治疗药物
1.缓解发热、头痛、肌肉痛：对乙酰氨基酚可通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。布洛芬通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受，达到解热、镇痛作用。6个月以上儿童和成人可使用布洛芬，2个月以上儿童和成人可使用对乙酰氨基酚，具体使用需遵医嘱。
2.减轻鼻塞：盐酸伪麻黄碱为拟肾上腺素药，可刺激肾上腺素能受体，使鼻腔和鼻窦的黏膜血管收缩，消除鼻黏膜充血，减轻鼻塞症状。常用于缓解感冒引起的鼻塞、流涕等症状。
3.缓解咳嗽：右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，主要用于干咳，包括上呼吸道感染（如感冒和咽炎）、支气管炎等引起的咳嗽。
二、抗病毒治疗药物
1.奥司他韦：奥司他韦在体内的代谢产物奥司他韦羧酸盐能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，抑制流感病毒感染和复制，以及从被感染的细胞中释放，从而减少了流感病毒的播散。适用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，应在流感症状开始的2448小时内开始使用效果最佳。
2.利巴韦林：利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药，对多种病毒，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒等有抑制作用。但由于其不良反应较多，一般不常规用于普通病毒性感冒，仅在特殊情况下，如严重的呼吸道合胞病毒感染等，由医生权衡利弊后决定是否使用。
三、特殊人群用药注意事项
1.儿童：儿童身体各器官发育尚未成熟，用药需格外谨慎。2个月以下婴儿禁用布洛芬。对乙酰氨基酚使用时需严格按医嘱剂量，过量使用可能导致严重肝损伤。儿童病毒性感冒时，应优先采取物理降温等非药物方法缓解症状，如用温水擦拭身体等。若需用药，务必在医生指导下进行，家长不可自行增减剂量或更换药物。
2.孕妇：孕妇用药可能影响胎儿发育，孕期患病毒性感冒，若症状较轻，可先通过多喝水、多休息等方式缓解。如需用药，应及时就医，告知医生怀孕情况。奥司他韦在孕妇中的应用研究显示相对安全，但仍需医生权衡利弊后使用。其他药物如利巴韦林，因有致畸等严重不良反应，孕妇禁用。
3.老年人：老年人常合并多种基础疾病，肝肾功能可能有所下降。用药时需考虑药物之间的相互作用，以及对基础疾病的影响。在使用缓解症状药物时，要注意监测血压、肝肾功能等指标，若用药过程中出现不适，应及时就医。
4.有基础疾病者：如患有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的患者，使用缓解鼻塞的盐酸伪麻黄碱时可能升高血压，需谨慎使用并密切监测血压。正在使用其他药物的患者，应告知医生正在服用的药物，避免药物相互作用。例如，对乙酰氨基酚与部分抗凝血药同服可能增加出血风险。
