口腔黏膜病症状

口腔黏膜病常见症状有溃疡（如复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡）、斑块（如口腔白斑病）、水疱（如疱疹性口炎、天疱疮相关水疱）、糜烂（常由水疱破溃或刺激导致）、皲裂（多在口唇）、色素沉着（分内、外源性）。特殊人群方面，儿童免疫系统不完善易患感染性口腔黏膜病，勿自行用药；老年人身体机能下降，服药可能致口腔黏膜不良反应，要注意假牙情况；孕妇激素水平变化大，患口腔黏膜病勿随意用药，选孕中期在医生指导下治疗；免疫力低下人群易感染病原体引发口腔黏膜病，要保持口腔清洁并定期检查。

一、口腔黏膜病常见症状

1.溃疡：口腔黏膜上出现圆形或椭圆形的破损，中央凹陷，表面覆盖灰白色或黄色假膜，周围黏膜呈现红晕，患者常有明显疼痛，进食、说话时疼痛加剧。如复发性阿弗他溃疡，具有周期性发作的特点，轻型溃疡直径一般在25mm，发作时单个或几个同时出现；重型溃疡直径可达1030mm，愈合后可留瘢痕。创伤性溃疡则多由尖锐牙尖、不良修复体等局部刺激因素引起，形态常与刺激因素契合。

2.斑块：是一种界限清楚的白色或灰白色的病损，不能被擦去，也不能诊断为其他任何疾病。常见于口腔白斑病，多发生于40岁以上男性，吸烟人群更为多见。白斑质地紧密，表面可有粗糙感，部分白斑有恶变可能。

3.水疱：黏膜内储存液体形成疱，疱壁可薄可厚。疱液清亮透明时多为单纯疱疹病毒感染引起的疱疹性口炎，常见于儿童及免疫力低下人群，水疱易破溃形成糜烂面。疱液呈血性可能与天疱疮等自身免疫性疾病有关，天疱疮好发于中老年人群，口腔内水疱易破，遗留不易愈合的糜烂面，患者疼痛明显，且可伴有皮肤水疱。

4.糜烂：黏膜上皮的部分缺损，其下方的结缔组织暴露，表面湿润，呈鲜红色，患者有疼痛症状。多由水疱破溃后形成，如疱疹性口炎水疱破溃后；也可因物理、化学刺激导致，如烫伤、强酸强碱刺激等。

5.皲裂：多发生于口唇部位，表现为黏膜表面的线状裂口，常因唇部干燥、维生素缺乏或经常舔唇等不良习惯引起。皲裂处可有疼痛，严重时可出血。

6.色素沉着：口腔黏膜出现异常颜色改变，可为黑色、棕色、蓝色等。常见原因有内源性色素沉着，如黑色素细胞痣，多为良性，一般无自觉症状；外源性色素沉着，如长期使用某些药物（如氯己定含漱液可导致牙齿和黏膜着色）、重金属接触等。

二、特殊人群温馨提示

1.儿童：儿童免疫系统尚未发育完善，易患感染性口腔黏膜病，如疱疹性口炎。家长应注意孩子口腔卫生，教导孩子正确刷牙，避免孩子吮指、咬唇等不良习惯。若孩子出现口腔黏膜病症状，不要自行给孩子使用药物，尤其是抗生素等，应及时就医，按医生指导进行治疗。因为儿童肝肾功能发育不完善，不当用药可能对身体造成损害。

2.老年人：老年人身体机能下降，常伴有多种慢性疾病，可能需要长期服用药物，某些药物可能会引起口腔黏膜不良反应。如降压药硝苯地平可引起牙龈增生，类似口腔黏膜病表现。老年人若发现口腔黏膜有异常，在就医时应告知医生自己的病史及正在服用的药物，以便医生准确诊断。同时，老年人佩戴假牙的比例较高，要注意假牙的清洁和合适度，不合适的假牙易造成口腔黏膜创伤，引发创伤性溃疡等疾病。

3.孕妇：孕期女性体内激素水平变化较大，易患妊娠期龈炎等口腔黏膜病。孕妇应更加注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。若出现口腔黏膜不适，不要随意用药，因为许多药物可能会对胎儿发育产生影响。如需治疗，应选择在孕中期（46个月）相对安全的时间段，且要在医生的严格指导下进行，以确保母婴安全。

4.免疫力低下人群：包括艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等。这类人群由于免疫力差，易感染各种病原体引发口腔黏膜病，如白色念珠菌感染引起的鹅口疮。要注意保持口腔清洁，定期进行口腔检查，一旦发现口腔黏膜异常应及时就医。同时，要积极治疗基础疾病，提高自身免疫力。