牙龈炎、牙周炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及针对特殊人群的温馨提示。一般治疗有保持口腔清洁（如巴氏刷牙法、用牙线、适当用漱口水）和调整饮食（减甜食、增维生食物、均衡饮食）；药物治疗分局部用药（过氧化氢溶液、碘甘油、氯己定含漱液）和全身用药（炎症重或伴全身症状用抗生素）；手术治疗有洁治术（龈上、龈下洁治）和牙周手术（翻瓣术、植骨术）；特殊人群中，儿童治疗操作需轻柔、用药遵医嘱，孕妇注意口腔卫生、选安全治疗时机，老年人告知病史、注意药物相互作用。
一、一般治疗
1.保持口腔清洁
正确刷牙：使用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，这样能有效清除牙齿表面和牙龈沟内的食物残渣与牙菌斑。对于儿童，家长需帮助其刷牙，年龄稍大儿童可在家长监督下自行刷牙。老年人若因身体原因难以完成标准刷牙动作，可寻求家人协助或使用电动牙刷辅助。
使用牙线：每天至少使用一次牙线，可清洁牙刷难以触及的牙缝间的牙菌斑和食物残渣，预防和治疗牙龈炎、牙周炎。但孕妇使用牙线时动作要轻柔，避免损伤牙龈，导致出血影响胎儿。
漱口水辅助：饭后或不方便刷牙时，使用含有杀菌成分的漱口水漱口，能抑制口腔细菌生长，保持口腔清洁。但不建议长期依赖漱口水，尤其是儿童，因其可能影响口腔正常菌群平衡。
2.调整饮食
减少甜食摄入：糖分是细菌滋生的温床，过多食用甜食会增加牙菌斑形成，加重炎症。尤其是儿童和青少年，需控制糖果、蛋糕等高糖食品的食用量。
增加富含维生素的食物：多吃新鲜水果、蔬菜，如橙子、胡萝卜等，维生素C等能增强牙龈组织的抵抗力，有助于缓解炎症。对于患有糖尿病等慢性疾病的患者，在选择水果时要注意控制糖分摄入。
均衡饮食：保证摄入足够的蛋白质、脂肪等营养物质，维持身体健康，增强机体对炎症的抵抗力。老年人因消化功能减退，饮食要注重营养均衡且易消化。
二、药物治疗
1.局部用药
过氧化氢溶液：具有清洁、杀菌作用，可冲洗牙龈沟，改善牙龈炎、牙周炎症状。但对过氧化氢过敏者禁用。
碘甘油：可用于牙龈局部，有收敛、消炎作用，促进炎症消退。
氯己定含漱液：能有效抑制口腔细菌，减少牙菌斑形成，改善口腔环境。长期使用可能导致牙齿染色，故不适合对美观要求较高的患者。
2.全身用药
抗生素：在炎症较重或伴有全身症状时，可在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等。但抗生素使用有严格指征，且可能存在副作用，孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群使用需谨慎，如儿童使用抗生素可能影响骨骼发育等。
三、手术治疗
1.洁治术
龈上洁治：通过超声波或手动器械去除牙齿表面的牙石和菌斑，这是治疗牙龈炎的主要方法，能有效改善牙龈炎症。一般建议每年进行12次，对于口腔卫生较差或患有慢性疾病的患者，可适当增加次数。
龈下刮治：用于清除牙龈以下的牙石和菌斑，适用于牙周炎患者，可缓解牙周炎症，阻止病情发展。
2.牙周手术
翻瓣术：当牙周袋较深，通过洁治术无法彻底清除牙石和炎症组织时，可采用翻瓣术，翻开牙龈组织，彻底清除病变组织，然后复位缝合。
植骨术：对于牙槽骨吸收严重的牙周炎患者，可通过植骨术促进牙槽骨再生，恢复牙周组织健康。但手术存在一定风险，患者需在术前与医生充分沟通。
四、特殊人群温馨提示
1.儿童
儿童牙龈组织较为娇嫩，治疗时操作需轻柔。家长要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，监督其正确刷牙、使用牙线等。儿童用药需严格遵医嘱，避免自行用药。若需使用抗生素，要密切关注药物副作用。
2.孕妇
孕期由于激素水平变化，牙龈炎、牙周炎可能加重。孕妇要更加注意口腔卫生，可在医生指导下使用安全的口腔清洁用品和药物。治疗时机选择很重要，一般建议在孕中期（46个月）进行较为安全的治疗，避免在孕早期和晚期进行手术等可能影响胎儿的操作。
3.老年人
老年人常伴有多种慢性疾病，如高血压、心脏病等，在治疗牙龈炎、牙周炎前要告知医生病史，以便医生选择合适的治疗方法。部分老年人可能存在牙齿松动、缺失等情况，治疗时要综合考虑，制定个性化方案。若需使用药物，要注意药物间的相互作用。
