小孩后面的牙齿有的会换，有的不会换。乳牙列中的后牙即第一、二乳磨牙会在912岁被恒牙替换；恒牙列中的后牙，如67岁萌出的第一恒磨牙、1214岁萌出的第二恒磨牙以及1725岁萌出的智齿（部分人先天缺失或埋伏阻生）都不会替换乳牙。不同年龄阶段关注重点不同，乳牙后牙时期注重培养口腔卫生习惯、控制甜食；六龄齿萌出后可做窝沟封闭并定期检查；第二恒磨牙萌出要教导正确使用牙线，关注萌出位置；智齿萌出若有不适及时就诊，位置不正等情况可考虑拔除。特殊人群方面，患特殊疾病、过敏体质及低龄儿童在牙齿替换过程中，家长要注意相应事项并细心观察，及时就医。
一、小孩后面的牙齿会换吗
小孩后面的牙齿有的会换，有的不会换，这取决于牙齿的类型。
1.乳牙列中的后牙：小孩乳牙列中后面的牙齿是会换的。乳牙通常在6个月左右开始萌出，23岁左右全部萌出，共20颗。乳牙列的后牙包括第一乳磨牙和第二乳磨牙，一般在912岁时，第一乳磨牙和第二乳磨牙会逐渐被恒牙替换。这些乳牙在儿童的咀嚼、发音以及引导恒牙正常萌出等方面起着重要作用。比如，良好的乳牙咀嚼可以促进颌骨的正常发育，若乳牙过早缺失，可能导致邻牙移位，影响恒牙萌出的位置。
2.恒牙列中的后牙：
第一恒磨牙：又称六龄齿，通常在67岁左右萌出，是恒牙中最早萌出的牙齿，且不会替换任何乳牙。第一恒磨牙对建立正常的咬合关系非常关键，它在整个牙弓中位置稳定，为其他恒牙的排列提供重要支撑。由于萌出较早，其牙面的窝沟点隙较深，容易残留食物残渣，进而引发龋齿，所以需要特别注意清洁和保护。
第二恒磨牙：一般在1214岁左右萌出，同样不会替换乳牙。第二恒磨牙萌出后，进一步完善了咀嚼功能。它与第一恒磨牙协同作用，在研磨食物等方面发挥重要功效。
第三恒磨牙：也就是智齿，萌出时间差异较大，通常在1725岁之间萌出，也有部分人智齿先天缺失或埋伏阻生。智齿并非所有人都能正常萌出且发挥功能，有时会因为萌出位置不足等原因，导致智齿冠周炎等问题。
二、不同年龄阶段关注重点
1.乳牙后牙时期（39岁）：这个阶段要注重培养孩子良好的口腔卫生习惯，如每天早晚刷牙，使用儿童专用牙膏，牙膏量一般为米粒大小（36岁），6岁后可增加至豌豆大小。由于孩子手部精细动作发育尚不完善，家长可能需要协助刷牙，确保牙齿清洁到位。同时，要注意饮食，控制甜食摄入，避免乳牙龋齿。若乳牙出现龋齿，应及时就医治疗，以免影响恒牙胚的发育和恒牙萌出。
2.六龄齿萌出时期（68岁）：六龄齿萌出后，家长要格外关注孩子口腔情况。由于六龄齿咀嚼功能强大且易患龋，建议在其完全萌出后（一般萌出后4年内容易患龋），可考虑带孩子到医院做窝沟封闭，以预防龋齿。同时，要定期带孩子进行口腔检查，一般每半年检查一次，以便及时发现问题并处理。
3.第二恒磨牙萌出时期（1214岁）：此阶段孩子的口腔卫生意识逐渐增强，但仍需家长监督。要教导孩子正确使用牙线，清洁牙齿邻面，防止邻面龋。若第二恒磨牙萌出位置异常，可能影响咬合关系，需及时就医，由医生判断是否需要进行正畸干预。
4.智齿萌出时期（17岁及以后）：对于青少年及成年人，若智齿萌出过程中出现疼痛、肿胀等不适症状，应及时就诊。若智齿位置不正、反复发炎或影响邻牙健康，医生一般会建议拔除。
三、特殊人群温馨提示
1.患有特殊疾病的儿童：如患有先天性心脏病、糖尿病等疾病的儿童，口腔治疗可能存在一定风险。在进行口腔检查或治疗前，家长务必告知医生孩子的病史。例如，先天性心脏病患儿在进行口腔操作时，可能需要预防性使用抗生素，以防止感染性心内膜炎的发生；糖尿病患儿血糖控制不佳时，口腔感染的风险增加，治疗前需将血糖控制在合适水平。
2.过敏体质儿童：部分儿童可能对口腔治疗中使用的材料如麻醉剂、窝沟封闭剂等过敏。家长要了解孩子的过敏史，在就诊时告知医生。若孩子对某种材料过敏，医生会选择替代材料，确保治疗安全。
3.低龄儿童：低龄儿童在牙齿替换过程中，可能会因为不适而出现啃咬异物等行为。家长要注意看护，避免孩子啃咬过硬、不卫生的物品，防止损伤牙龈和正在萌出的恒牙。同时，低龄儿童表达能力有限，家长要更加细心观察孩子口腔情况，如是否有牙龈红肿、牙齿松动异常等，发现问题及时就医。
