关于过敏性咳嗽

过敏性咳嗽是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性咳嗽，常于夜间和清晨发作，与气道高反应性相关，可能与遗传、环境、呼吸道感染等因素有关。诊断主要依据咳嗽时间、症状、病史、过敏原检测等，治疗方法包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、中医治疗等，预防措施包括避免接触过敏原、保持室内清洁、加强锻炼、注意饮食、保持良好的生活习惯、预防呼吸道感染等。特殊人群如儿童、孕妇、老年人等在治疗和预防方面需要特别注意。

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说变异性咳嗽与哮喘的发病原因是完全一样的，本质上都是一种气道慢性炎症性疾病。

过敏性咳嗽有哪些症状？

过敏性咳嗽多为刺激性咳嗽，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽较为常见，感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。部分患者咳痰，多于咳后出现。部分患者可伴有喘息、呼吸困难。如果咳嗽持续时间较长，还可能出现胸闷、胸痛等症状。

过敏性咳嗽的病因有哪些？

过敏性咳嗽的具体病因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关。

遗传因素：过敏性咳嗽有明显的家族遗传倾向。

环境因素：

过敏原：吸入过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等；食入过敏原，如海鲜、牛奶、鸡蛋等；接触过敏原，如化妆品、染发剂等；以及感染因素等，都可能导致过敏性咳嗽的发生。

空气污染：长期暴露在空气污染环境中，如工业废气、汽车尾气等，也可能增加过敏性咳嗽的发病风险。

呼吸道感染：呼吸道感染，如病毒、细菌等感染，可能导致气道炎症反应，从而诱发过敏性咳嗽。

其他因素：剧烈运动、情绪激动、气候变化等也可能诱发过敏性咳嗽。

过敏性咳嗽的诊断标准是什么？

过敏性咳嗽的诊断需要综合考虑患者的症状、病史、过敏原检测等因素。以下是过敏性咳嗽的诊断标准。

咳嗽持续时间大于4周，常在夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，临床无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效。

支气管扩张剂治疗可使咳嗽症状明显缓解。

有个人过敏史或家族过敏史。

过敏原检测阳性可辅助诊断。

除外其他原因引起的慢性咳嗽。

过敏性咳嗽的治疗方法有哪些？

过敏性咳嗽的治疗方法主要包括以下几方面。

避免接触过敏原：这是治疗过敏性咳嗽的重要措施。如果明确对某种过敏原过敏，应尽量避免接触，如花粉过敏者在花粉播散季节应减少外出，戴口罩等。

药物治疗：主要包括糖皮质激素、支气管舒张剂、抗组胺药等。这些药物可以缓解咳嗽症状，减轻气道炎症。

免疫治疗：对于过敏原明确且难以避免接触的患者，免疫治疗可能是一种有效的治疗方法。免疫治疗包括过敏原特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗。

中医治疗：中医治疗过敏性咳嗽也有一定的效果，如中药调理、针灸等。

如何预防过敏性咳嗽？

过敏性咳嗽的预防主要包括以下几个方面。

避免接触过敏原：尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。

保持室内清洁：定期打扫室内卫生，减少灰尘和过敏原的积聚。

加强锻炼：适当加强锻炼，提高身体免疫力。

注意饮食：避免食用过敏食物，如海鲜、牛奶、鸡蛋等。

保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免过度劳累，保持心情愉悦。

预防呼吸道感染：注意保暖，避免着凉，预防呼吸道感染。

特殊人群的注意事项

儿童：过敏性咳嗽在儿童中较为常见，尤其是学龄前儿童。由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，更容易发生过敏反应。对于儿童过敏性咳嗽，应尽量避免使用药物治疗，尤其是抗生素。可以通过避免接触过敏原、保持室内清洁、加强锻炼等方法来预防过敏性咳嗽的发生。

孕妇：过敏性咳嗽对孕妇的影响主要是咳嗽症状可能会影响孕妇的睡眠和生活质量，严重时可能会导致早产等问题。因此，孕妇在怀孕期间应尽量避免接触过敏原，保持室内清洁，加强锻炼，预防呼吸道感染。如果出现过敏性咳嗽症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。

老年人：过敏性咳嗽在老年人中也较为常见，由于老年人的身体机能逐渐衰退，免疫力下降，更容易发生过敏反应。因此，老年人在日常生活中应注意保暖，避免着凉，预防呼吸道感染。如果出现过敏性咳嗽症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。