儿童哮喘早期症状多样，包括喘息，发作时气道变窄致气体进出受阻产生呼气时的高调哨鸣声或呼噜声，程度频率因人而异，婴幼儿更明显；咳嗽多为夜间或清晨发作的刺激性干咳，运动或接触刺激物后可能加重；呼吸加快，因气道狭窄气体交换受阻致呼吸频率高于相应年龄段正常范围，还可能伴有呼吸费力表现；年龄稍大儿童会诉说胸闷，有胸部闷胀或压迫感；也会出现反复呼吸道感染样症状，如流涕、鼻塞、咽部不适等，常规抗感染治疗效果不佳。此外，有哮喘或过敏家族史儿童风险高，出现疑似症状勿自行用药应及时就医，日常要注意环境清洁、避免接触过敏原、适度锻炼、掌握正确用药方法并定期复诊。
一、喘息
喘息是儿童哮喘早期较为常见的症状之一。在哮喘发作时，气道因炎症和痉挛而变窄，气体进出气道受阻，从而产生喘息声，多表现为呼气时的高调哨鸣声或呼噜声。喘息的程度和频率因人而异，有些患儿可能只是偶尔在剧烈活动后或接触过敏原等诱发因素后出现轻微喘息，而部分患儿喘息症状可能较为频繁且严重，甚至在安静状态下也能听到喘息声。年龄较小的儿童，尤其是婴幼儿，由于气道相对狭窄，喘息症状可能更为明显，并且可能会影响其正常的呼吸节律和喂养。
二、咳嗽
咳嗽也是儿童哮喘早期的重要表现。这种咳嗽多为刺激性干咳，通常在夜间或清晨发作较为频繁。这是因为夜间人体迷走神经兴奋性增高，气道平滑肌收缩，加上夜间睡眠时气道分泌物容易积聚，刺激气道引发咳嗽。另外，清晨时气温相对较低，冷空气刺激也可诱发咳嗽。咳嗽可能是持续性的，也可能呈阵发性发作，部分患儿咳嗽可能在运动后或接触刺激性气味、过敏原后加重。对于一些年龄稍大的儿童，可能会描述咳嗽时伴有胸部紧迫感。而婴幼儿则可能仅表现为反复呛咳，家长需仔细观察。
三、呼吸加快
哮喘发作时，由于气道狭窄，气体交换受阻，为了满足身体对氧气的需求，患儿呼吸会代偿性加快。正常儿童的呼吸频率会因年龄有所不同，一般新生儿每分钟呼吸4050次，1岁以内3040次，23岁2530次，47岁2025次，814岁1820次。当哮喘发作时，呼吸频率会明显高于相应年龄段的正常范围。年龄越小，呼吸频率加快的表现可能越容易被观察到，因为其心肺功能储备相对较弱。呼吸加快可能伴有呼吸费力，如出现鼻翼扇动、三凹征（即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷）等表现，提示气道梗阻较为严重，需要及时就医。
四、胸闷
年龄稍大能够准确表达自身感受的儿童，可能会诉说胸部有闷胀感或压迫感。这是由于气道狭窄导致通气障碍，使肺部气体交换受限，引起胸部憋闷不适。胸闷症状可能在哮喘发作初期出现，也可能与喘息、咳嗽等症状同时存在。胸闷的程度轻重不一，轻者可能仅在活动后感觉胸部稍有不适，重者则可能在安静状态下也感到明显的胸闷，甚至影响正常的活动和休息。部分患儿可能因胸闷而出现情绪烦躁、坐立不安等表现。
五、反复呼吸道感染样症状
儿童哮喘早期，由于气道处于高反应性状态，对外界病原体的抵抗力下降，容易出现类似反复呼吸道感染的症状。如频繁出现流涕、鼻塞、打喷嚏等，这些症状可能与过敏因素导致的鼻黏膜炎症有关。同时，患儿可能反复出现咽部不适，表现为清嗓子、咽部异物感等。有些家长会误以为孩子只是普通的感冒或上呼吸道感染，但如果经过常规的抗感染治疗效果不佳，且症状反复出现，就需要考虑哮喘的可能。特别是对于有过敏家族史、湿疹病史等过敏体质的儿童，更应警惕哮喘的存在。
温馨提示：
1.对于有哮喘家族史或过敏史（如过敏性鼻炎、食物过敏、湿疹等）的儿童，其患哮喘的风险相对较高，家长应更加密切关注孩子上述早期症状的出现，定期带孩子进行体检，以便早期发现哮喘。
2.若孩子出现上述疑似哮喘的早期症状，家长不要自行给孩子用药，尤其是一些镇咳药可能会掩盖病情，延误诊断。应及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，如肺功能检查、过敏原检测等，以明确诊断。
3.在日常生活中，家长要注意保持室内环境清洁，定期打扫房间、更换床单被罩，减少尘螨等过敏原的滋生。尽量避免孩子接触已知的过敏原，如花粉季节减少外出，避免食用可能引起过敏的食物等。
4.鼓励孩子适当进行体育锻炼，但要注意运动强度和环境。可选择在室内进行一些有氧运动，如游泳等，既能增强孩子体质，又可减少外界过敏原和冷空气的刺激。运动前做好热身准备，运动后及时补充水分，避免因运动诱发哮喘发作。
5.对于哮喘患儿，家长要学会正确的吸入药物使用方法，确保药物能够有效到达气道发挥作用。同时，要按照医生的建议定期带孩子复诊，根据病情调整治疗方案，以达到良好的哮喘控制效果。
