急性胃十二指肠溃疡穿孔怎么诊断

来源:民福康

急性胃十二指肠溃疡穿孔的诊断基于病史、症状、体征和辅助检查等方面。

1.病史

患者多有长期的胃十二指肠溃疡病史,近期症状加重或出现突发的上腹部疼痛。

2.症状

突发的剧烈上腹部疼痛,呈刀割样或烧灼样,可迅速蔓延至全腹,常伴有恶心、呕吐等症状。

3.体征

腹部呈板状腹,全腹有明显的压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失。

4.辅助检查

X线检查是腹部立位X线平片可发现膈下游离气体,有助于诊断。腹部超声或CT检查可了解腹腔内的情况,有助于评估穿孔的严重程度和有无其他并发症。

在诊断过程中,医生还需要排除其他可能引起类似症状的疾病,如急性胰腺炎急性胆囊炎等。

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急性胆囊炎是发生在胆囊部位的急性炎症,属于消化系统疾病。
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胃十二指肠溃疡的病因
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,其主要病因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、胃酸和胃蛋白酶、遗传因素、胃十二指肠运动异常、应激和心理因素等。以下是关于胃十二指肠溃疡的一些严肃医疗原创精编信息: 1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是胃十二指肠溃疡的主要病因之一。幽门螺杆菌感染会导致胃黏
胃十二指肠溃疡多久好
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃、十二指肠溃疡统称为消化性溃疡,消化性溃疡一般6-8周左右能够愈合,也可能需要3~6个月,实际愈合时间需要具体情况具体分析。 消化性溃疡患者在及时使用抑酸药物、保护胃黏膜药物后,一般6-8周左右溃疡面就能有效愈合,治愈的成功率较高。如果是消化性溃疡还存在幽门螺杆菌感染的患者,则需要延长治疗周期,在
急性胃十二指肠溃疡穿孔会有什么症状
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃十二指肠溃疡一般指消化性溃疡。急性消化性溃疡穿孔可能会有上腹剧痛、恶心、呕吐、面色苍白等症状。 1、上腹剧痛 患者因为胃、十二指肠部位形成穿孔,导致胃内容物、肠液等组织渗入腹腔,产生强烈刺激,会突然出现上腹部剧痛症状,该疼痛会很快蔓延到全腹。 2、恶心、呕吐 患者因为物质刺激导致腹腔形成炎症反应,
胃十二指肠溃疡大出血的治疗方法
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃十二指肠溃疡通常是指消化道溃疡,消化道溃疡大出血可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。 1、一般治疗 患者出现消化性溃疡大出血的情况后,应严格禁食禁水,以免对胃部产生刺激,导致出血加重。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺、血凝酶等止血药物进行治疗,缓解消化道出血的情
胃十二指肠溃疡的症状
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃十二指肠溃疡的症状主要有上腹部疼痛、消化功能异常、消瘦乏力等。 1、上腹部疼痛 疾病发作时患者一般会出现上腹部中部、偏左或者偏右部位隐痛、胀痛或者是烧灼样疼痛。疼痛一般在两餐之间发生,进食后可以缓解。另外每年春秋季节属于此病的高发时期。 2、消化功能异常 患者在发作时还会出现反酸、嗳气、恶心、呕吐
胃十二指肠溃疡最好的治疗方法是什么
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃十二指肠溃疡的最好治疗方法包括以下几个方面: 1.药物治疗: 抑制胃酸分泌:奥美拉唑、兰索拉唑等药物可以减少胃酸分泌,缓解疼痛和促进溃疡愈合。 保护胃黏膜:硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可以在胃黏膜表面形成一层保护层,防止胃酸侵蚀。 根除幽门螺杆菌:如果幽门螺杆菌感染阳性,需要使用四联疗法(质子泵抑制剂
胃十二指肠溃疡是怎么回事
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胃十二指肠溃疡一般是指消化性溃疡,常见原因有幽门螺杆菌感染、药物因素、胃酸分泌过多等。 1、幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌可以通过口-口和粪-口途径传播,进入人体后会定植于胃部或十二指肠,并不断繁殖,从而会引起消化性溃疡。 2、药物因素 长期服用非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等,可能会损伤胃
胃十二指肠溃疡穿孔临床的表现
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃十二指肠溃疡穿孔临床表现一般包括腹痛、腹部肿胀、黑色便等。 1.腹痛 胃十二指肠溃疡穿孔患者一般会发生剧烈腹痛,并且腹痛的位置一般位于上腹部,可能向背部或肩膀放射。 2.腹部肿胀 患者因黏膜溃疡、穿孔,导致消化液渗出,使腹腔内液体逐渐增多,造成腹部肿胀。 3.黑色便 如果患者病情较重,出现出血,使
急性胃十二指肠溃疡穿孔会有什么症状
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃十二指肠溃疡一般指消化性溃疡。急性消化性溃疡穿孔可能会有上腹剧痛、恶心、呕吐、面色苍白等症状。 1、上腹剧痛 患者因为胃、十二指肠部位形成穿孔,导致胃内容物、肠液等组织渗入腹腔,产生强烈刺激,会突然出现上腹部剧痛症状,该疼痛会很快蔓延到全腹。 2、恶心、呕吐 患者因为物质刺激导致腹腔形成炎症反应,
急性胃十二指肠溃疡穿孔有哪些症状
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
急性胃十二指肠溃疡穿孔的症状主要包括腹痛、恶心呕吐、发热、腹膜炎体征及其他症状,老年人和儿童症状不典型,易被忽视或误诊,需及时就医,进行腹部X线、CT、胃镜等检查,确诊后应尽快手术治疗,术后需禁食、胃肠减压、补液、抗感染等治疗。 急性胃十二指肠溃疡穿孔的症状主要包括以下几个方面: 1.腹痛:突然发生
胃十二指肠溃疡如何治疗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃溃疡和十二指肠溃疡是两种疾病,溃疡的部位发生在胃内叫胃溃疡。溃疡如果发生于十二指肠部位叫十二指肠溃疡。总体治疗原则是一样的,以抑制胃酸、清除幽门螺杆菌为主。因为胃酸是导致溃疡的直接原因,所以感染幽门螺杆菌是常见的导致胃十二指肠溃疡的病因之一。所以在治疗时需要以抗幽门螺杆菌治疗和辅以适当的保护胃黏膜治疗为主。治疗一般30天或者两个月为一疗
胃十二指肠溃疡哪些需要手术哪些需要药物治疗
王向军 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
大部分十二指肠溃疡不需要手术治疗,临床多应用药物治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑等,同时还需要进行幽门螺杆菌检测。如果发现是幽门螺杆菌阳性阳性也需要进行药物治疗。如果患者有较多的出血或者是幽门狭窄、癌变、大面积糜烂等情况需要手术干预。
胃十二指肠溃疡术后如何护理
王向军 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
胃十二指肠手术后的护理要点包括以下几点,第一,插胃管或者鼻肠营养管的护理,一定要帮助患者保持口腔里清洁卫生,避免口咽部的干燥,可以通过漱口、少量饮水保持口腔湿润。第二,引流管的护理,包括每天要观察引流液、引流量和性质,防止出现出血、淋巴漏或者吻合瘘等情况。第三,切口护理,如果出现切口脂肪硬化或者感染要及时进行切口的护理和换药。第四是对症处
胃十二指肠溃疡出现刀割样上腹痛回事
刘晓微 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
胃十二指肠溃疡患儿,出现刀割样上腹疼痛,并伴随有恶心、呕吐等临床表现,此时首先考虑是存在十二指肠溃疡部位穿孔,建议立刻去医院做腹部立位片检查。若是腹部立位片提示存在气体,立刻住院治疗,因为十二指肠溃疡合并穿孔是一种危及,并要立刻手术处理,否则会有生命危险。
胃十二指肠溃疡症状表现有哪些
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
胃十二指肠溃疡统称为消化性溃疡,最常见的症状就是上腹部的疼痛,上腹部疼痛可以在上腹中部,可以偏左或偏右的位置。疼痛的性质表现为隐痛、胀痛、钝痛、刺痛、烧灼样疼痛等。十二指肠溃疡的疼痛特点是以饥饿时疼痛加重,进食后疼痛减轻为特点。而胃溃疡是饥饿时疼痛减轻,进食后疼痛加重为特点。除此之外,消化性溃疡还伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退、消化
胃十二指肠溃疡
张艳凯 副主任医师
开封市中心医院 三甲
胃十二指肠溃疡,这属于是慢性消化系统性疾病。有这种疾病,平时应该用抑制胃酸分泌,保护胃黏膜的药物,控制溃疡面的发生。在这期间,如果有幽门螺旋杆菌感染,还需要用四联疗法治疗。出现有消化不良的症状的时候,可以用促进胃动力的药物缓解恶心、食欲不振的现象,平时尽量注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃太油腻的食物,尽量做到少食多餐。
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