胃体息肉不一定必须手术，需根据息肉具体情况决定治疗方案。
若胃体息肉较小、数量少、无症状且为良性，通常无需手术，定期胃镜复查观察变化即可。例如直径小于3毫米的良性息肉，定期复查能及时掌握其动态。
若息肉较大（直径超过2厘米），此类息肉癌变风险高，建议进行手术治疗。如果息肉数量多，影响胃部功能，易引发胃痛、溃疡等并发症，也应进行手术。此外，若息肉有恶变倾向，如外观不规则、短期内生长过快的腺瘤性息肉或息肉引起出血、梗阻等症状，影响患者正常生活在，则需进行内镜黏膜下剥离术等。
此外，若胃体息肉合并幽门螺杆菌感染，需先进行根除幽门螺杆菌的治疗，降低胃癌风险。息肉摘除后也要定期复查胃镜，确保彻底治愈并及时发现新息肉。
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