不排卵也可能出现类似月经的阴道出血现象,但这并非真正意义上的月经,医学上称为无排卵性异常子宫出血,与正常排卵性月经在生理机制和临床表现上存在差异。

正常月经周期是在卵巢排卵的基础上建立的。卵巢排卵后,黄体形成并分泌雌、孕激素,使子宫内膜增厚。如果未受孕,黄体萎缩,雌、孕激素水平下降,子宫内膜失去激素支持而脱落出血,形成月经。而不排卵时,卵巢内卵泡发育异常,无法正常排卵,也没有黄体形成,缺乏周期性的雌、孕激素变化。
但在一些情况下,如青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未发育成熟,或围绝经期女性卵巢功能衰退,以及患有多囊卵巢综合征等疾病的女性,虽然不排卵,但卵巢内的卵泡持续分泌雌激素,使子宫内膜不断增生。当雌激素水平无法维持子宫内膜生长时,内膜部分脱落,就会引起阴道出血,类似月经来潮,但这种出血往往不规律,经期长短不一,经量时多时少,可能出现大量出血或淋漓不尽。