扁平疣主要由人乳头瘤病毒(HPV)的某些低危型别感染引起,其中以HPV-3、HPV-10型较为为常见。
HPV是一种双链DNA病毒,目前已发现200多种亚型,根据其致癌性可分为低危型和高危型。扁平疣多由低危型HPV感染所致,其中HPV-3、HPV-10型感染占比最高,此外,HPV-28、HPV-41等型别也偶有报道。
当皮肤黏膜出现微小破损时,如搔抓、摩擦等,HPV病毒可侵入基底细胞,并在细胞内潜伏。在某些因素(如免疫力下降、皮肤外伤)的刺激下,病毒开始活跃,促使上皮细胞异常增殖和分化,形成扁平疣。
扁平疣好发于青少年,多发生在面部、手背及前臂等部位,表现为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,表面光滑,呈圆形、椭圆形或多角形,境界清楚,可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列。
虽然扁平疣由低危型HPV感染引起,一般不会发生恶变,但具有传染性,可通过直接接触(如与患者密切接触)或间接接触(如共用毛巾、衣物等)传播。