扩张型心肌病的主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心室收缩功能减退,常伴有心力衰竭、心律失常、栓塞、猝死等症状,心脏扩大以左侧为主,心律失常也很常见,心力衰竭加重与感染、心律失常、劳累等有关。
1.心力衰竭症状
(1)呼吸困难:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至急性肺水肿。
(2)乏力:全身乏力、活动耐力下降。
2.心律失常
可出现各种快速性或缓慢性心律失常,如心房颤动、频发室性期前收缩等。
3.栓塞
4.猝死
部分患者可发生猝死。
5.心脏扩大
心界扩大,以左侧为主。
6.心律失常
可出现各种心律失常,如心房颤动、频发室性期前收缩等。
7.心力衰竭加重
在感染、心律失常、劳累等情况下,可出现心力衰竭加重,表现为呼吸困难、水肿等症状加重。
需要注意的是,扩张型心肌病的临床表现可能因个体差异而有所不同,部分患者可能无明显症状,仅在体检或因其他疾病检查时发现心脏扩大。对于扩张型心肌病患者,应注意休息,避免劳累和感染,遵医嘱使用药物治疗,如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等,以改善症状,提高生活质量。同时,应定期复查心脏超声,了解心脏功能变化,及时调整治疗方案。