动脉粥样硬化里的斑块如何去除

通过改变生活方式、药物治疗可缩小动脉粥样硬化斑块或延缓其进展，但不能使斑块完全消失，手术治疗可消除部分斑块。具体包括：动脉粥样硬化斑块的形成及分类；药物治疗的作用及常用药物；手术治疗的适用情况。

一、动脉粥样硬化斑块的形成及分类

动脉粥样硬化斑块多因体内脂质代谢异常致动脉粥样硬化，血管壁有脂质及钙质等沉积进而形成。其可分为软斑块和硬斑块，软斑块不稳定易破裂，可引发心肌梗塞、脑梗塞、肺梗塞等严重后果，而硬斑块相对稳定较为安全。

二、药物治疗的作用及常用药物

动脉粥样硬化斑块形成后是心脑血管发病的危险因素，发现后应先给予药物治疗。临床上常用他汀类降脂药如辛伐他汀、阿托伐他汀等，能降低低密度脂蛋白胆固醇，起到防止斑块发展、稳定斑块、缩小斑块体积的作用，但无法让斑块完全消失。

三、手术治疗的适用情况

若动脉硬化斑块发展迅速，出现明显血管堵塞症状且药物治疗无法控制时，需手术治疗。如颈动脉斑块为多发性或较大且不稳定，脑梗死风险大，可做颈动脉血管剥离手术取出斑块使其消失；冠状动脉斑块致血管狭窄，可根据情况进行心脏介入治疗如冠状动脉球囊扩张成型及支架置入术，能修饰斑块，降低心肌梗塞发生。

总之，有动脉粥样硬化斑块者要注意低盐低脂饮食，避免熬夜，戒烟戒酒，同时根据具体情况选择合适的治疗方式来应对斑块问题。