甲减主要看促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺超声这五项指标，医生根据结果判断病情并制定治疗方案，即补充甲状腺激素，治疗期间需定期复查甲功。老年人和孕妇需特别关注甲状腺功能。
1.促甲状腺激素（TSH）：这是诊断甲减最敏感的指标。甲减时，甲状腺分泌的TSH会升高。
2.甲状腺素（T4）：T4是甲状腺分泌的主要激素，甲减时T4水平会降低。
3.三碘甲状腺原氨酸（T3）：T3水平也可能降低，但不如T4敏感。
4.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）：这两种抗体阳性提示自身免疫性甲状腺炎引起的甲减。
5.甲状腺超声：可帮助了解甲状腺的大小、形态和结构，排除其他甲状腺疾病。
对于甲减患者，医生会根据这些指标的结果来判断病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。治疗方法主要包括补充甲状腺激素，如左旋甲状腺素钠。治疗期间，患者需要定期复查甲功，以调整药物剂量。
此外，需要注意的是，老年人甲减的症状可能不典型，容易被忽视，因此建议老年人定期进行甲状腺功能检查。孕妇甲减可能会影响胎儿的智力发育，因此备孕或已怀孕的女性应特别关注甲状腺功能。如果对甲减的诊断和治疗有任何疑问，应及时咨询医生。
