风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症,好发于5~15岁儿童和青少年,可累及全身多个系统,主要表现为关节炎、心脏炎、皮肤症状、舞蹈病等,严重者可导致心力衰竭,甚至危及生命。
1.关节炎:常侵犯膝、踝、肘、腕、肩等大关节,呈游走性、多发性关节炎,局部出现红、肿、热、痛,关节无畸形。
2.心脏炎:为最严重的表现,儿童多见,可导致心肌炎、心内膜炎、心包炎。轻者可无症状,重者可出现心力衰竭,甚至危及生命。
3.皮肤症状:环形红斑,多见于躯干及四肢屈侧,呈环形或半环形,边缘稍隆起,如钱币大小,色淡红或鲜红,压之褪色,数日后消退,可反复出现。皮下小结,多位于关节伸侧的皮下组织,粟米或豌豆大小,圆形,质硬,无压痛,不易被推动,常在数周或数月内消失。
4.舞蹈病:常发生于4~7岁儿童,女性多于男性。表现为不自主、不协调的舞蹈样动作,常累及面部及四肢,兴奋或注意力集中时加重,睡眠时消失。
5.其他:可有发热、多汗、鼻出血、腹痛等表现。
需要注意的是,风湿热的症状不具有特异性,需要结合患者的病史、体征、实验室检查等综合判断。一旦怀疑有风湿热,应及时就医,明确诊断,并进行积极治疗。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体治疗方案应根据患者的病情而定。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时调整治疗方案。