子宫内膜腺癌早期多无明显症状,随着病情进展,可能出现阴道流血、阴道排液、腹痛等症状,绝经后阴道流血是主要症状,还可能出现经量增多、经期延长、绝经前月经紊乱、腹部包块、消瘦、乏力、尿频、尿急、尿痛等症状。
1.阴道流血
绝经后阴道流血:是子宫内膜腺癌的主要症状,常为不规则阴道流血,量一般不多。
经量增多、经期延长:若合并子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病时,可表现为经量增多、经期延长。
绝经前月经紊乱:少数患者可表现为绝经前月经紊乱、月经周期缩短、经量增多、经期延长等。
2.阴道排液
多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染时可呈脓性分泌物。
患者常伴有异味。
3.腹痛
多为下腹部隐痛、胀痛,若累及腰骶部,可出现腰骶部疼痛。
若肿瘤侵犯子宫周围组织或压迫神经,可引起下腹及腰部疼痛。
4.其他症状
腹部包块:腹部可触及包块,质地较硬,形态不规则。
消瘦、乏力:由于长期阴道流血,患者可出现贫血,出现面色苍白、乏力等症状。
尿频、尿急、尿痛:若肿瘤侵犯膀胱,可引起尿频、尿急、尿痛等症状。
需要注意的是,子宫内膜腺癌早期症状不典型,容易被忽视或误诊。因此,对于围绝经期和绝经后女性,尤其是有子宫内膜癌高危因素的人群,如肥胖、高血压、糖尿病、长期应用雌激素等,应定期进行妇科检查,包括超声检查、分段刮宫等,以便早期发现、早期治疗。此外,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于预防子宫内膜腺癌的发生。