继发性高血压是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,占所有高血压患者的5%~10%,最常见的原因包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、药物及其他因素。对继发性高血压患者,应首先治疗原发病,去除病因,血压可恢复正常或明显改善,如不能去除病因,则需长期服用降压药物治疗。
1.肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等,可导致肾脏分泌的血管紧张素、醛固酮等激素增多,引起血压升高。
2.内分泌疾病:如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等,可导致体内激素水平异常,引起血压升高。
3.心血管疾病:如主动脉缩窄、动脉粥样硬化等,可影响血管的结构和功能,导致血压升高。
4.睡眠呼吸暂停低通气综合征:患者在睡眠过程中出现呼吸暂停和低通气,导致缺氧和二氧化碳潴留,引起血压升高。
5.药物:如糖皮质激素、避孕药、滴鼻净等,可导致血压升高。
6.其他:如妊娠高血压综合征、红细胞增多症、甲状腺功能亢进等,也可引起血压升高。
对于继发性高血压患者,首先应积极治疗原发病,去除病因,血压可恢复正常或明显改善。如果原发病不能去除,则需要长期服用降压药物治疗。
需要注意的是,继发性高血压的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果怀疑有继发性高血压,应及时就医,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,高血压患者应注意饮食健康,低盐低脂饮食,适当运动,保持心情舒畅,定期监测血压,避免血压波动。