胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,好发于暴饮暴食者、长期酗酒者、高脂血症患者等人群,可分为急性和慢性两种类型,其早期症状表现有所不同,主要有腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热、黄疸等,需要注意的是,这些症状不具有特异性,容易被忽视或误诊。
1.急性胰腺炎
腹痛:为本病的主要症状,多位于上腹部,可向腰背部呈带状放射,弯腰或前倾坐位可减轻疼痛。多数患者起病即有腹痛,少数患者腹痛开始时位于上腹部,数小时后腹痛转移并固定于左上腹。
恶心、呕吐:多数患者起病后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解。
腹胀:部分患者可出现腹胀,严重者可出现麻痹性肠梗阻。
发热:多数患者在发病后出现中度以上发热,一般持续3~5天。
黄疸:部分患者可出现黄疸,多为暂时性,一周左右消退。
2.慢性胰腺炎
腹痛:为本病的主要症状,多位于上腹部,可向腰背部呈带状放射,疼痛多在进食后加重,休息后可缓解。
胰腺外分泌功能不全:可出现食欲减退、腹胀、腹泻等症状。
胰腺内分泌功能不全:可出现糖尿病症状。
需要注意的是,胰腺炎的早期症状不具有特异性,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是在暴饮暴食、酗酒、高脂血症等高危因素后,应及时就医,进行相关检查,如血淀粉酶、尿淀粉酶、腹部超声、CT等,以明确诊断。
此外,对于高危人群,如长期酗酒者、高脂血症患者等,应注意预防胰腺炎的发生。平时应避免暴饮暴食,避免酗酒,控制血脂水平,定期进行体检,以便早发现、早治疗。