突然痛经可能是原发性痛经,也可能是继发性痛经,需及时就医,明确原因并治疗。
1.原发性痛经:
原因:原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外,原发性痛经还受精神、神经因素影响,疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。
建议:
一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。经期保持心情舒畅,消除恐惧心理。疼痛不能忍受时可辅以药物治疗,如前列腺素合成酶抑制剂,通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素产生,防止子宫收缩和痉挛,从而减轻或消除痛经。
中医治疗:中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。临床常见有气滞血瘀、寒凝血瘀、气血虚弱、肝肾亏损等证型。中医治疗痛经的方法较多,包括中药调理、针灸、按摩等。
2.继发性痛经:
原因:继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、宫腔粘连等。
建议:
病因治疗:去除引起继发性痛经的病因,痛经即可缓解。如子宫内膜异位症患者可使用孕激素、雄激素、GnRH-a等药物治疗,也可采用手术治疗;子宫腺肌病患者可使用达那唑、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物治疗,或手术治疗。
对症治疗:疼痛不能忍受时可使用前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等。
总之,如果突然出现痛经,建议及时就医,明确原因,并进行相应的治疗。同时,在日常生活中,要注意保暖,避免受寒,保持心情舒畅,避免过度劳累和紧张。