唇裂是一种先天畸形,其发生原因包括遗传和环境因素。环境因素主要有营养缺乏、感染和损伤、内分泌影响、药物因素、物理因素等,此外,烟酒因素也可能导致胎儿唇裂。
1.遗传因素:唇裂有相当部分是遗传的,在直系亲属中有唇裂畸形者,其后代发生该病的比率为4%左右。
2.环境因素:主要指胚胎生长发育的环境而言,母体的整个生理状态即构成了胚胎发育的环境条件。因此,在妊娠前三个月内,当母体的生理状态受到侵袭或干扰时,就可能影响胚胎颌面部的生长发育。
营养缺乏:在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A、B2及泛酸、叶酸等食物成分时,可以产生唇裂等畸形。所以在妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。
感染和损伤:母体在妊娠初期如遭受某种损伤,特别是能够引起子宫及其邻近部位的损伤,如不正当的不全人工流产或不科学的药物坠胎等,都能影响胚胎的发育而导致畸形。
内分泌的影响:实验证明,孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射肾上腺皮质激素,其所产幼鼠中多有上唇裂发生。因此,在妊娠早期(2个月内),如孕妇因精神性或损伤性的因素,均可导致胎儿畸形。
药物因素:多数药物进入母体后都能通过胎盘进入胚胎。有些药物可能影响胚胎的发育而造成畸形,目前已知的抗肿瘤药物(如环磷酰胺、氨甲喋呤等)、抗惊厥药物(苯妥英钠)、抗组织胺药物及治疗妊娠性呕吐的敏克静和某些安眠药物(如沙立度胺)均可导致胎儿畸形。
物理因素:如X线、同位素等。
3.烟酒因素:妊娠早期大量吸烟及酗酒,其子女唇裂的发生率比无烟酒嗜好的妇女要高,因而也是导致胎儿发生唇裂的可能因素之一。