过敏性紫癜的临床表现多样,主要有皮肤紫癜、胃肠道症状、关节症状、肾脏症状和其他症状,轻重不一,部分患者可仅有皮肤紫癜,或出现严重并发症,如紫癜性肾炎、肠套叠、肠梗阻等。
1.皮肤症状:皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见的症状,通常出现在下肢和臀部,对称分布,可累及上肢和躯干。紫癜大小不一,呈紫红色,可融合成片,压之不褪色。少数患者还可出现荨麻疹、血管神经性水肿等皮肤表现。
2.胃肠道症状:约2/3的患者可出现胃肠道症状,主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等。腹痛多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹,可伴有恶心、呕吐、便血等症状。
3.关节症状:约1/3的患者可出现关节症状,主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等。常见于膝、踝、肘、腕等关节,多为单发,呈游走性,一般在数日内消退,不遗留关节畸形。
4.肾脏症状:肾脏受累是过敏性紫癜最严重的并发症之一,约30%~60%的患者可出现肾脏症状,主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿等。少数患者可出现急性肾功能衰竭。
5.其他症状:少数患者还可出现鼻出血、牙龈出血、咯血、阴囊出血等症状。
需要注意的是,过敏性紫癜的临床表现多样,轻重不一,部分患者可仅有皮肤紫癜,而无其他症状;部分患者可出现严重的并发症,如紫癜性肾炎、肠套叠、肠梗阻等。因此,对于过敏性紫癜患者,应密切观察病情变化,及时发现并处理并发症。
对于过敏性紫癜患者,应注意休息,避免劳累和感染,避免接触过敏原,如花粉、灰尘、动物毛发等。饮食应清淡易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时,应积极配合医生的治疗,遵医嘱用药,定期复查。